自拟温宫止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
自拟温宫止痛汤
【药物配方组成】熟地黄15g,续断15g,肉桂9g,乌药15g,炒艾叶15g,炮姜10g,党参15g,当归15g,川芎10g,炒白芍15g,阿胶10g(烊),甘草10g
【随症加减】伴经行便溏者,加炒山药30g,炒白术15g以健脾止泻.伴腰骶部酸楚疼痛者,加杜仲15g,胡芦巴12g,巴戟天15g以温肾助阳.伴恶心呕吐者,加半夏6g,吴茱萸6g,紫苏梗15g以宽中理气.伴经血过多如注,愈多愈痛加血竭6g,苏木10g,益母草15g等药中的1~2味,可以化瘀止血止痛.
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁400ml,早晚分2次温服.忌食生冷、油腻、辛辣之品.于月经前1周开始服药,7剂为1个疗程,连服3个月经周期.
【功效主治】补肾温宫,益气养血.
【自拟温宫止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例】【经典案例医案】48例病例,病程最短为半年,最长为6年.
伴子宫肌瘤5例,伴子宫内膜异位症3例,伴膜样痛经5例.经治疗,治愈28例(58%);显效13例(27%);好转5例(10%);无效2例(4.1%).总有效率96%.
患者,女,18岁.患痛经1年余.每次于经行时至经行后出现小腹冷痛,绵绵不止,喜温喜按,得热痛减,面色萎黄,精神倦怠,四肢发凉伴腰脊酸楚疼痛,畏寒,月经量少,舌淡、苔薄白,脉沉细.辨证为肾气未充,胞宫虚寒,气血两亏.治以补肾、温宫、益气养血.用温宫止痛汤:熟地黄15g,续断15g,肉桂9g,乌药15g,炒艾叶15g,炮姜10g,党参15g,当归15g,川芎10g,炒白芍15g,阿胶10g(烊化)、甘草10g.7剂,于月经前1周开始服药,服到月经来潮停药,服7剂后,痛经明显减轻,连服3个月经周期后,痛经痊愈,随访3年一直未复发.
【经验心得】肾气不足,气血两虚,虚寒内生,是虚寒性痛经的主要病理机制.本类型患者多由于禀赋不足肝肾两虚,气血双亏,虚寒内生以致精血不足、冲任失养,经行或经行后,血海空虚,更不能滋养胞脉;而青春期少女多因肾气未充,胞宫冲任尚未完善,气血不足,血海空虚,胞脉失养,故患者出现小腹部绵绵作痛,喜温喜按,得热痛减,腰脊酸楚疼痛;气虚阳气不振则四肢不温;血虚失养,则面色不华;舌淡苔薄,脉沉细为肾气不足,气血两亏之象.温宫止痛汤中,以熟地黄、续断补肾;肉桂、乌药、艾叶、炮姜温宫止痛;党参、当归、川芎、炒白芍、阿胶、甘草益气养血.全方共奏补肾温宫,益气养血之效.
【方剂出处】翟润萍,等自拟温宫止痛汤治疗虚寒性痛经48例.广西中医药,2002;25(3):34
推荐阅读
- 自拟方治疗痛经配方、医案、经典案例
- 温经止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 调经止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 调经止痛方治疗痛经配方、医案、经典案例
- 温经化瘀止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 活血调经止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 自拟活血止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 八珍止痛汤治疗痛经配方、医案、经典案例
- 自拟生黄逐瘀汤治疗崩漏配方、医案、经典案例
- 自拟参芪二至汤治疗崩漏配方、医案、经典案例