加味散偏汤1治疗头痛配方、医案、经典案例
加味散偏汤1
【药物组成】川芎30g,柴胡、白芍、白芷、郁李仁、葛根、地龙、香附各15g,生地黄、地骨皮各20g,白芥子、升麻、甘草各10g
【随症加减】体壮顽疾者可加川芎至40g,地龙、葛根、地骨皮均加至30g.
【治疗方法】每日1剂,水煎2次,分3次服用.连服4周为1个疗程.
【加味散偏汤1治疗头痛配方、医案、经典案例】【功效主治】祛风止痛,疏肝理气,通经活络.
【临床运用】治疗30例,显效加有效共25例,无效5例,总有效率为83.3%.
【经验心得】偏头痛属于中医"类风"、"偏头风"等范畴,以女性发病多见,多与情志有关.风寒外感,肝气郁结,气滞血瘀,痰浊上扰均可致病.散偏汤最早见于陈士铎的《百病辨证录》
临床应用中重用川芎,又适当加入升麻、地黄葛根、地骨皮、地龙等疗效显着提高.方中川芎辛温燥烈,为血中之气药,上行头顶,下行血海,行气活血,善治风寒入络引起之淤血头痛,为君药;白芷辛窜,善行头面,助川芎祛风止痛为臣药;白芥子、地龙通经络,善行散;葛根、升麻、柴胡、香附升清举阳,疏肝达郁为佐药;白芍、地骨皮、生地黄、郁李仁为使药;甘草调和之.全方合用,调和气血,疏肝达郁,通络止痛.凡临床典型偏头痛和普通型偏头痛均可随症加减应用.尤其方中重用川芎为关键.据有关报道,川芎含川芎嗪等成分,其主要作用能降低血液黏度、减少血管阻力、解除脑血管痉挛、改善脑供血.
【方剂出处】黎俊民.加味散偏汤治疗偏头痛30例.陕西中医,2004;25(11):10061007
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