化淤止痛散治疗头痛配方、医案、经典案例
化淤止痛散
【药物组成】全蝎15g,地龙、甘草各20g,川芎30g,丹参40g,赤芍10g,绿茶少许.
【治疗方法】上方共研粉末,分成22小包,每天早、晚饭后各服1小包,取一撮绿茶和药粉共用开水冲200ml,取上液100~150ml服用.1周为1个疗程,连服2~3个疗程.
【功效主治】活血化瘀止痛,清利头目.
【临床运用】痊愈(随访5年以上未复发)24例,显效(随访2~5年内未复发)11例,无效(6个月~1年内仍有复发)1例(为眼肌麻痹型偏头痛),总有效率为97.2%.
胡某,女,32岁.有偏头痛史10年,15天前与人争执后左侧偏头痛复发,经当地卫生所确诊为血管神经性头痛.给予镇脑宁、普萘洛尔、盐酸氟桂嗪、麦角胺类药物治疗,时缓时发.诊见:左侧头部搏击性胀痛,伴恶心呕吐,畏光,怕声,目胀眩晕,耳鸣如蝉,急躁易怒,失眠多梦,面赤,腰膝酸软,头重脚轻,舌红、舌下脉络纡回,脉弦有力.CT未见异常影像.中医诊为偏头痛,证属气血瘀滞兼肝阳上亢.治宜活血化瘀,平肝潜阳.投以化瘀止痛散,服2包痛止.服至第3天时阴道时有褐色分泌物,给予以左归饮加龙骨、牡蛎,5剂.煎汤冲服化淤止痛散,服1个疗程诸症遂解,随访7年余未发.
【经验心得】方中,取全蝎、地龙虫类药活血通络止痛,全蝎合丹参、赤芍共人血分活血化瘀止痛;川芎入气分行气活血止痛;绿茶清利头目;甘草调和诸药.现代医学认为,偏头痛多是早期的血管痉挛和极期的血管扩张所致也有人认为本病的发生机制涉及中枢神经、自主神经、神经体液和酶系统.全蝎可影响血管运动中枢的功能,扩张血管;地龙有缓慢持久的降压作用;川芎对平滑肌抗痉;甘草、赤芍抗炎、菌绿茶能控制外周炎症现象;丹参对脑下垂体后叶素引起的心肌缺血有扩张冠状动脉、增加血流量的作用.
【化淤止痛散治疗头痛配方、医案、经典案例】【方剂出处】邓耘.化瘀止痛散治疗偏头痛36例.新中医,2001;33(3):5657
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