补气活血祛风汤治疗类风湿关节炎配方

【药物配方组成】黄芪120g,当归30g,桂枝20g,羌活15g,姜黄20g,桃仁20g,红花15g,麻黄15g,牛膝30g,川芎30g,赤芍30g,白芥子15g,炙川乌头、炙草乌头各12g,穿山甲(代)15g,秦艽10g,白芷15g,白芍40g,萆薢30g,甘草10g
【随症加减】如属风湿热型当去川乌头、草乌头、麻黄、桂枝,加入知母、黄柏、忍冬藤、石膏等药物 。
【治疗方法】先煎川乌头、草乌头20min,然后加入余药,文火久煎1h,将药倒出,加水再煎30min,2次共取药汁1000ml,装入容器备用 。
【功效主治】补益气血,祛风除湿 。
【经典案例医案】临床治疗52例,治愈38例,好转9例,无效5例,总有效率为90%
杨某,男,34岁 。患类风湿关节炎,反复发作7年 。左侧2、3手指关节肿大变形,左足第1趾关节及足背红肿,按触痛明显,活动受限,脉虚大无力,舌淡苔白滑 。给予活血祛风汤3剂,嘱其停服西药,患者服药3d以后,关节疼痛加剧 。告患者乃药物发挥作用,正邪相争,古语云:“药不眩瞑,其病不瘳”,6d后,患者肿痛大减,已能自由活动,继服上方,2个疗程后复查,患者肿痛消除,活动自如,停药 。随访1年后,病未复发 。
【补气活血祛风汤治疗类风湿关节炎配方】【经验心得】方重用黄芪120g之多,主要取其补气实表、温通经络,既可强壮肌体,又可驱邪外出黄芪具有增加机体免疫力之功能,而类风湿关节炎患者中大部分均为免疫力低下 。以当归、桃仁、红花、川芎、赤芍等养血活血之品,取其“治风先治血,血行风自灭”之意 。用羌活、桂枝、姜黄、麻黄、川乌头、草鸟头、穿山甲(代)秦艽等,以祛风除湿、疏通经络薢、白芷、白芥子等药以祛湿除痰,以消关节之肿痛;白芍、牛膝二药补益肝肾,又能潜阳下行,以防升阳发散,药物太过;甘草用以调和诸药 。
【方剂来源】董顺明补气活血祛风汤治疗活动性类风湿关节炎52例辽宁中医学院学报,2006,8(2):70

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