补肾通络汤治疗类风湿关节炎配方

【药物配方组成】生地黄12g,熟地黄12g,当归15g,枸杞子12g,鹿角胶10g,巴戟天12g,补骨脂12g,桑寄生12g,天南星10g,白芥子10g,桂枝10g,三七10g,水蛭3g,土鳖虫10g,穿山甲(代)6g,白僵蚕10g
【随症加减】疼痛者,风痛酌加独活、羌活、蕲蛇、海风藤各10g;寒痛酌加肉桂3g,制附子、制川乌头、制草头各10g湿痛酌加薏苡仁30g,苍术、白术、萆蔛、木瓜、千年健各10g;热痛酌加知母10g,生石膏30g,连翘12g,忍冬藤12g,防已10g瘀痛酌加全蝎5g,蜈蚣3g;痛在上肢酌加川芎9g羌活、姜黄桑枝、秦艽各10g;痛在下肢酌加牛膝、木瓜各10g;痛在颈项酌加葛根、威灵仙各12g痛在腰脊酌加狗脊、续断各10g;胀酌加半夏9g,泽泻、土茯苓各12g,乌梢蛇、苍术、防己、苏木各10g僵直拘挛酌加透骨草、青风藤、鸡血藤各12g,宽筋藤、白僵蚕、伸筋草各10g;肌肉萎缩酌加大剂量黄芪30g,熟地黄20g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服 。另外,以紫河车(焙干)200g,冬虫夏草30g,乌梢蛇200g,全蝎100g,蜈蚣60g,西红花10g共为粉末装胶囊,每日10g,分次吞服 。2个月为一疗程 。
【功效主治】补肾化痰,祛瘀通络 。
【经典案例医案】临床治疗196例,显效93例(47.4%),有效101例(51.5%),无效2例(1.02%),总有效率为98.98% 。
【经验心得】方中生熟地黄、枸杞子滋补肾阴,鹿角胶、巴戟天温补肾阳,补骨脂、桑寄生强筋壮骨,当归养血活血,白芥子、白僵蚕、天南星祛风化痰,白芥子尤善祛皮里膜外之痰,桂枝温阳通脉,三七活血化瘀定痛,水蛭、土鳖虫、穿山甲代)白僵蚕等虫类药祛瘀通络、搜风剔邪 。诸药共奏补肾化痰、祛瘀通络之功效 。
胶囊剂中西红花化瘀通络力量强并有养血凉血解毒之功效,冬虫夏草、紫河车温肾补精壮阳、益气养血,乌梢蛇、全蝎、蜈蚣祛风通络、化瘀散结、攻毒止痛,共奏补肾益精、调气养血祛瘀通络之功效 。其中,乌梢蛇等蛇类药具有促进营养神经的磷质产生之功效,对因神经系统病变引起的拘挛、抽搐、麻木有缓和作用,对促进失调的神经恢复有良好作用,还具有增强机体的免疫力、抗炎、消肿、止痛作用 。诸药共为粉末装胶囊口服,既节约药材,降低费用,且较入汤剂疗效好 。
【补肾通络汤治疗类风湿关节炎配方】【方剂来源】董志敬,等补肾化痰祛瘀通络汤治疗类风湿关节炎196例四川中医,2005,23(11):49

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