护肝降脂散治疗脂肪肝配方
【药物配方组成】护肝降脂散1号方:虎杖、大黄、赤芍、茵陈、生山楂、葛根、草决明、柴胡、郁金等.
护肝降脂散2号方:生大黄、熟大黄、生栀子、吴茱萸、白芥子、乳香、没药、延胡索、猪牙皂.
【治疗方法】护肝降脂散1号方:内服.上药粉碎,研末混匀,每次取30g加水150ml,用纱布包煎5~10min,取汁100ml口服,早、晚各1次.
护肝降脂散2号方:外用.上药粉碎、研末,混匀过80目筛.每次取50g,加食醋适量制成药膏,敷肝区,1次2h,每周2次.
【功效主治】疏肝理气、活血化瘀、健脾消导、化痰祛湿.
【经典案例医案】临床治疗45例,治愈20例,显效17例,好转6例,无效2例,总有效率96%,显效率82%.
【经验心得】脂肪肝属中医学"积证",正如《内经》所说:"肝之积,曰肥气",故亦称为肥气病.肥气病多发生于"膏人"之中,认为正常脂肥来源于水谷精微,为人体所必需.脂肥过多则为"肥气",为津液积蓄而成,为血之浊气,表现为痰湿证.脂肥过多,为瘀血之因,是脏腑功能失调的产物.所以,肥气为肥胖与肥气病的直接致病邪气,饮食不节及脏腑失调为肥气的主要起源.故痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件,各种外来因素(病毒、饮酒、不合理膳食)所致的肝脏损害则是脂肪肝形成的基础.因此,疏肝理气、活血化瘀、健脾消导、化痰祛湿是中医药治疗脂肪肝的大法.
【护肝降脂散治疗脂肪肝配方】护肝降脂散1号方应用虎杖、大黄、茵陈为君,清热解毒,清利肝胆湿热荡涤脏腑,推陈出新,促进脂肪从肠道排出,减少吸收.生山楂活血散瘀,消食化积,尤善清油腻肉食积滞,配赤芍活血软坚散结为臣.葛根、草决明祛湿化浊,升阳疏肝为佐.郁金疏肝解郁,又能活血祛瘀,配柴胡增加其疏肝解郁之功为使.
全方共奏疏肝解郁、化痰散瘀之功.现代药理研究表明,虎杖、大黄、茵陈、山楂均为治疗脂肪肝之良药,有降脂减肥、护肝降酶作用.以上诸药可以使ALT活性降低,能使肝功能及组织上的损害恢复正常,并有抗肝纤维化的作用.
护肝降脂2号方为外用方.精选具有芳香之气透皮性好的生栀子、吴茱萸、白芥子清热消肿,化痰散结.并用生、熟大黄荡涤瘀滞驱除邪毒,配乳香、没药化瘀消积,猪牙皂化痰软坚,消肿散结,延胡索疏肝理气,引上药直达病所.诸药相配,共达清热解毒、行气通脉、化瘀软坚之效.并外用食醋,加红外线照射,以促进药物吸收.现代药理学认为:所选药物可改善肝脏循环,防.
止肝纤维化,增加肝脏血流量,促进肝细胞复活再生,从而达到消除肝大,软化肝脏,恢复肝脏功能的作用.
【方剂出处】刘玉,等护肝降脂散治疗脂肪肝临床研究山东中医杂志,2002;21(8):464—466
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