挑治放血配合中药熏洗治疗痔疮配方、医案、经典案例
挑治放血配合中药熏洗
【治疗方法】挑治方法:运用自制挑刺针(针全长15cm,针柄长10cm,针尖长5cm,柄宽2cm,厚0.3cm)备好火罐、碘酒、乙醇棉球、无菌纱布、5ml注射器胶布、鲜姜、刀片(放入75%乙醇内备用)等.让病人俯卧于床上,充分暴露腰背部,在自然光线下寻找痔点,痔点为丘疹样稍突起皮肤,针帽大小,略带色素,压之褪色.如痔点不明显者,选取腰骶部的穴位、大肠俞、关元俞、腰阳关,八骨穴或腰下部夹脊穴,每次挑治34穴(点).选择好治疗穴(点)后,局部常规消毒,用2%利多卡因在皮肤做直径1cm左右的浸润麻醉,用挑针从麻醉的皮丘处挑破表皮,然后再挑肌纤维,用力挑提,尽量把穴位下肌纤维挑断,挑净,再在挑刺口上拔火罐5~10cm,出血3~5ml,取罐,擦净血迹,挑口处敷上乙醇浸泡过的薄鲜姜片,无菌纱布敷盖,胶布固定,休息10~20分钟,无不适,即可离开,7天治疗1次,3次为1个疗程.嘱患者禁食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜,保持大便通畅,注意休息,不宜过劳.
中药熏洗:黄芩30g,金银花30g,荆芥20g,防风20g,枳壳30g,木鳖子30g,加水适量,煎水熏洗,每日2次,每次30~50分钟,每剂药可熏洗3~5天.
【挑治放血配合中药熏洗治疗痔疮配方、医案、经典案例】【功效主治】解毒消肿,祛风止痛,消痔止血.
【经典案例医案】30例中痊愈21例,有效7例,无效2例,总有效率为93.33%.
李某,男,46岁,1998年6月5日初诊,患者因长期蹲着
工作,于5年前开始出现肛周疼痛,瘙痒,大便带血,经休息或服药后病情缓解,1个月前病情复发,便血、疼痛加重,不能正常工作,经休息、服药等治疗无效.经外科检查诊为混合痔,建议手术治疗,患者不同意,故来我处诊治,给予挑治放血加中药熏洗治疗,挑治1次,中药熏洗1周,疼痛、瘙痒明显减轻,无便血,痔核缩小,治疗3次后诸症消失,随访1年未复发.
【经验心得】痔多见于青壮年,多由长期久坐久立、负重远行、便秘、嗜食辛辣等因素引起气血失调,经络阻滞,瘀血停留,燥热、浊气聚于肛肠而发病,挑治放血,取痔点或腰骶部穴位能起调和气血、活血化瘀、清热解毒、疏通经络的作用.中药熏洗药物直接作用于患处,作用快捷迅速,方中黄芩、金银花均入大肠经,有清热泻火解毒、消肿止痛之功;荆芥、防风、枳壳祛风止痒,行气化滞;木鳖子消肿散结、解毒止痛,为治痔良药.
《中国药学大辞典》载"治肛痔漏,以木鳖子仁3枚,砂盆擂如泥,人百沸汤一碗,趁热先熏后洗".诸药合用有良好的解毒消肿、祛风止痛、消痔止血的作用,临床应用方便有效.
【方剂出处】张盛之.挑治放血配合中药熏洗治疗痔疮30例.中医外治杂志,2002;11(2):17
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