防风秦艽汤加减治疗痔疮配方、医案、经典案例
防风秦艽汤加减
【药物配方组成】防风12g,秦艽12g,当归12g,生地黄9g,杭芍药9g,川芎9g,黄芩9g,连翘9g,栀子6g,苍术12g,白芷12g,槐花12g,地榆12g,枳壳9g,槟榔9g,甘草9g
【随症加减】若血栓形成者加桃仁9g,红花9g,泽兰
12g;若炎性水肿者加皂角刺9g,穿山甲9g,黄柏12g;若大便秘结者加麻仁20g,郁李仁15g,甚者加大黄10g,若疼痛明显者加乳香10g,没药10g,延胡索12g;若便血甚者加天花粉15g,侧柏叶12g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.用药期间勿食辛辣刺激食物,保持大便通畅,必要时口服缓泻药.肛门部位外用自制的黄连膏、消炎止痛栓和洗痔液,以活血化瘀,消肿止痛,杀虫止痒.治疗7天为1个疗程.
【防风秦艽汤加减治疗痔疮配方、医案、经典案例】【功效主治】清热解毒行气利湿,消肿止痛.
【经典案例医案】治疗1个疗程后,显效67例,有效53例.
【经验心得】中医认为,痔疮之病多由于饮食不慎、脾胃损伤或外感风湿燥热、湿热下注、蕴结魄门气血瘀滞、筋脉横解、冲突为痔,湿热下注、血热血不循经则肠风下血,脾胃损伤、气机不利则坠胀不适,便秘努挣、肠络损伤而疼痛出血.治疗上主要以润肠通便、行气止痛、活血化瘀、祛风利湿、凉血止血等为治疗原则,防风秦艽汤源自《医宗金鉴·外科心法要诀》
主治痔疮肠风下血、坠胀疼痛等症,为肛肠科常用之方,方中以防风、秦艽为主药,防风辛、甘、温,归膀胱肝、脾经,有解毒祛风、胜湿、止痉之功.现代药理研究认为它有解毒、抗炎作用,还可提高机体免疫力.秦艽辛、苦、平,胃、肝胆经,有祛风湿、清湿热、止痛之功.现代药理研究认为,它有明显的抗炎、消肿止痛、抗过敏的作用,方中还有四物汤的当归、生地黄、杭芍药、川芎,以活血化瘀、消肿止通.现代药理认为,当归还有润肠通便的作用,共起抗炎镇痛、抗损伤、抗菌消炎的作用,对痔和肛裂、便秘、出血有效.
方中的甘草、黄芩、连翘、栀子都有明显的清热解毒之功,且有明显的抗炎、抗变态、镇静止痛、热、抗凝血抗血栓的作用.而槐花、地榆则凉血止血,皂角刺则软坚散结消痔,槟榔行气散结、抗菌消炎.苍术燥湿健脾,白芷行气止痛,枳壳宽胸理气通便.现代药理研究认为,苍术还有显着的抑制溃疡的作用,用之对肛裂口有较好的修复能力,防风秦艽汤具有清热解毒、行气利湿、消肿止痛、凉血止血润肠通便之功,对痔引起的便秘、溃疡、下血、下坠、肿痛等症状都有显着的疗效.
【方剂出处】邢占敏,等、防风秦艽汤加减治疗痔疮病120例疗效观察.云南中医中药杂志,2004;25(3):4
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