指针承山穴区治疗急性腰扭伤配方、医案、经典案例

指针承山穴区治疗急性腰扭伤
【药物配方组成】
【穴位选择】承山(位于下肢腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端)及其附近的区域,称之为"承山穴区"范围一般在以承山为中心的直径2~5cm区域内
【治疗方法】让患者伏卧于硬板床上医者站立于患者左侧,左手放于患者腰部,右手拇指尖在患者承山穴区循按点穴,并采用点按、揉压等手法,若患者感局部如锥刺样痛,此为指针点医者在该处不断施术,用力大小以患者能耐受为度.这时患者已不感腰痛,而只觉指针处痛甚,遂令其两手支撑,上下左右活动腰部.术者左手可配合患者活动,右手仍然施术经过这样治疗2~5min后施术点压痛可明显减轻或消失,医者再寻找新的敏感点,治如上法.这样,在承山穴区可依次寻到3~5个甚至更多敏感压痛点.通过上述治疗,承山穴区敏感点渐少,压痛消失或不明显,患者腰痛也随之缓解.一般点穴以发病后1~2d为佳每日1次,每次20~30min
【功效主治】平衡阴阳,疏通气血,活络止痛.
【经典案例医案】临床治疗86例,痊愈为腰痛症状和体征全部消失,腰部活动自如,能恢复日常工作计70例,占81.4%;显效为腰痛和体征明显减轻,腰部活动接近正常,但长时间坐立时腰部有酸痛不适感,计16例,占18.6%.本组86例全部有效.治疗最少1次,最多5次
【经验心得】急性腰扭伤属于中医"伤筋范畴,其发病原因多为劳作时用力过猛或姿势不当,损伤后的离位筋腱失去原有的平衡,出现气血运行受阻、经脉凝滞等一系列改变而成.指针疗法具有平衡阴阳、疏通气血、活络止痛之功效.通过点按、揉压等手法刺激局部穴位,可通经络、活气血,以达到"通则不痛"的目的.因本病患者敏感压痛点并非在承山穴一处,随着治疗其压痛点也在变动,因此称之为"承山穴区".以指代针的治法克服了针刺不能随意变动的弊端,且能根据患者的耐受程度,灵活掌握刺激力度,达到"医患合作".让患者主动参与活动,以使其阻滞的气血得到畅通,腰痛逐渐减轻,指针穴处疼痛亦减,此过程总结为"感痛即动",即患者感觉指针穴处疼痛就活动腰部,指针穴处越痛越活动,直到承山穴区无病理性指针疼痛,患者腰痛也随之缓解.
【指针承山穴区治疗急性腰扭伤配方、医案、经典案例】【方剂出处】戴美友,指针承山穴区治疗急性腰扭伤86例,中国针灸杂志,2006;26(3):188

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