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舒通汤治疗习惯性便秘配方

【舒通汤治疗习惯性便秘配方】【药物配方组成】玄参30g,麦冬、生地黄各24g,杏仁、枳壳各6g,大黄3g,火麻仁、郁李仁各12g
【治疗方法】每日1剂,水煎服,早晚各服1次,连服10日为1个疗程.
【功效主治】滋阴生津,润肠通便.
【经典案例医案】临床治疗230例,治愈125例,治愈率54.3%,显效96例,无效9例,总有效率96.1%.此法见效较慢,但远期疗效可靠,内服后腹部无不适感.
治验:王某,女,53岁.大便干结10余年,努挣难解,伴肛门疼痛,出鲜血.10年来,一直大便干燥,3~4日解1次,每次排便痛苦不堪,伴有心烦口干、腹胀腹痛、坐卧不宁,曾服番泻叶只图一时之快,又服火麻仁丸、三黄片等药,疗效不显.舌红少苔,脉细数.证属:阴虚火旺之便秘予以舒通汤水煎频服,每日1剂,并嘱患者多食新鲜蔬菜水果.服药7剂后复诊,状减轻,大便变软易解,但仍3~4日解1次.又服药10剂,并嘱其每日按时蹲厕,排便1次,培养良好的排便习惯.10剂药服完后,大便正常,易解出,每日1次半年后诸症消失.随访1年,效果显着,大便正常.
【经验心得】慢性便秘,属中医"便秘"范畴,其病位在大肠,由大肠传导功能失常,脏腑、津液、气血不足所致,但与肺、脾、胃及肾的关系甚为密切.肺与大肠相表里,肺失宣肃,腑气壅滞,津液不布,肺气虚推动无力,则大肠传送无力脾失健运,糟粕内停,郁久化火,耗伤津液;肾亏温煦无权,不能蒸化津液温润肠道;血虚肠道失滋失润;津液不足,无水行舟诸多因素造成大肠传导失职,而致便秘;通下肠道积滞调整脏腑气血阴阳平衡,为便秘总的治则.舒通汤重用玄参养阴生津,清热润肠为主药;辅以麦冬、生地黄滋阴润燥、养阴清热,以增加肠道阴液,润泽大肠,具有养阴清热,润肠通便之功;杏仁具有通宣肺气,润肠通便,提壶揭盖之效;枳壳行气除满,消痞通腑;大黄泄热润肠;火麻仁、郁李仁富含油脂,质地油润,而具滑利下行之性,能润燥滑肠,缓下秘结.本方妙在寓泻于补,以补药之体做泻药之用,既可攻实,又可防虚,适用于"无水舟停"之证.诸药合用,共奏滋阴生津、润肠通便之效.
【方剂出处】李清,等.舒通汤治疗慢性便秘230例陕西中医,2006;27(3):305

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