血府逐瘀汤加味治疗糖尿病眼病配方

【药物配方组成】当归12g,赤芍15g,牛膝15g,生地黄10g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,川芎10g,柴胡5g,桔梗5g,甘草5go
【随症加减】阴虚明显伴潮热盗汗、心烦易怒、失眠多梦、舌边尖红苔少、脉细数者,加地骨皮30g,浮小麦30g,在活血化瘀基础上退虚热而止汗;气虚明显伴面色少泽、倦怠乏力懒言、纳差大便溏、舌淡红苔薄白、脉细弱者,加太子参30g,黄芪30g,糯稻须根15g,在活血化瘀基础上健脾益气、固表止汗;胃实热偏盛,口干口苦口臭、大便秘结、舌红苔黄燥、脉数者,加大黄6g,厚朴10g,知母15g,石膏15g,浮小麦30g,在活血化瘀基础上清热降泄而止汗 。
【治疗方法】每日1剂,水煎,分3次服 。
【功效】活血化瘀行气,益气固表止汗 。
【经典案例医案】用于治疗糖尿病多汗症 。临床治疗45例,显效23例,有效20例,无效2例,总有效率95.5%
田某,男,55岁 。糖尿病史17年,进食时全身大汗症状已3,逐渐加重 。诊见乏力、口干、眩晕、畏寒、舌黯红、苔白厚、脉细数 。诊断为2型糖尿病并糖尿病自主神经病变 。先采用益气固表止汗为法效果不佳,更方为血府逐瘀汤加味,治以活血化瘀、益气固表止汗为法,基本方加太子参30g,黄芪20g,糯稻须根30g 。水煎2次,取汁400ml,分2次温服,日服1剂 。服3剂后汗出明显减少 。再服3剂后症状基本消失 。巩固治疗,继服10剂后汗出正常,乏力等症缓解 。随访1年未复发
【经验心得】消渴病日久伤津耗液,精血乏源无以充养腠理皮毛,气血虚鼓动无力或内热津伤消烁津液均渐致瘀血内阻 。王清任在《医林改错》中指出:“醒后出汗,名曰自汗;出汗醒,名曰盗汗,盗散人之气血…血瘀亦令人自汗、盗汗 。”血府逐瘀汤中当归甘温补血,辛散温通而活血行瘀;生地黄凉血活血,养阴生津;桃仁配伍红花活血通经散瘀;枳壳配伍柴胡疏肝理气和中;川芎配伍赤芍活血行气;桔梗载药上行;牛膝活血祛瘀通筋脉而补肝肾;甘草调和药性,补血益气,并配以固表敛汗之品浮小麦、糯稻须根 。根据不同临床表现辨证组方用药,共达活血化瘀行气、益气固表止汗之功,从而使气血调畅通达,肌肤得充,腠理得固而汗自止 。
【血府逐瘀汤加味治疗糖尿病眼病配方】【方剂出处】常凯 。血府逐瘀汤加味治疗糖尿病多汗症45例 。四川中医,2007,25(3):70

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