益气养心汤2治疗冠心病配方、医案、经典案例
益气养心汤2
【益气养心汤2治疗冠心病配方、医案、经典案例】【药物配方组成】黄芪60g，人参（另炖）10g，麦冬12g，制附子10g，五味子12g，葛根15g，炙甘草10g
【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服 。
【功效】益气养阴，活血化瘀 。
【经典案例医案】22例中，显效15例，有效6例，无效1例，总有效率95.4%，无1例加重 。
患者男，68岁 。因心慌、胸痛2日入院 。2日前因劳累过度引起心慌气短，胸痛逐渐加剧，用止痛药物未能缓解，伴头晕、恶心呕吐 。既往有高血压病史13年，冠心病史8年 。诊见痛苦貌，面色无华，口唇发绀，舌质暗，苔薄白，脉沉细缓结代 。查体：双肺无异常，心率54/min，律不齐，第一心音低钝，心电图示：aVF导联可见病理性Q波，P-R间期无固定规律，ST段拾高0.5mV呈弓背向上，T波倒置 。诊断：冠心病心绞痛，治宜益气养阴，活血通脉，使用益气养心汤治疗后，胸痛未再发作，心悸、恶心等症状明显减轻，心律变为规整 。心电图符合心肌梗死演变期，自觉心前区舒畅，余症状明显缓解，此乃气阴复，络脉通，仍以益气养心汤调理月余，诸症均去，心率70/min，律齐，心电图大致正常，病情稳定出院 。
【验心得】益气养心汤药势相对缓和，不良反应小，并具有多方面的调节作用，且往往表现出双向调节的特征，有利于病情稳定和康复 。根据老年人的生理特点，年老体弱，元气渐衰，其发病多虚 。而本病则以心气亏损，阴血不足为主 。心气虚衰则无力运血，心血不足则血脉不充亦使血行不畅，因阴血互生，心血虚则阴亦亏，故心气虚损，阴血不足均可致瘀血阻络，心失所养而发病 。正如《景岳全书》云：“凡人之气血有犹源泉也，盛则、
流畅，少则壅滞，故气血不虚则不滞，虚者无有不滞者 。”所以本病以气阴两虚为其本，瘀血阻络为其标，治宜益气养阴，活血化瘀，益气养心汤组方合理，方中各药通补兼施，相得益彰，共奏益气养阴之效 。
【方制出处】贺克勤 。益气养阴法治疗冠心病22例临床观察 。医学理论与实践，2004,17（7）：780
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