金草散治疗外感咳嗽配方
【药物配方组成】旋覆花(包煎)半夏、赤芍各9g,前胡12g,麻黄、荆芥各10g,甘草、生姜各6g,大枣3枚.
【随症加减】胸闷痰多,加白芥子、紫苏子各10g;咽干痒不适或咽痛重者,加射干、蝉蜕各9g;头痛重,加白芷12g,川芎9g;鼻塞流清涕重,加苍耳子、辛夷各10g;全身酸痛、肢节酸楚重者,加葛根15g,羌活12g;咳嗽反复发作,属风寒表虚、卫外不固者,加玉屏风散(常规量);外寒内热、咳嗽痰黄者,去半夏、荆芥,加石膏20g,川贝母12g
【治疗方法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服.
【功效】宣肺散寒,止咳化痰.
【经典案例医案】治疗风寒咳嗽46例,治愈33例,占71.7%;好转11例,未愈2例,总有效率为95.6%
验案:潘某,女,47岁.诉受凉后咳嗽,咳稀白痰5日.伴胸闷气急,咽痒不适,全身酸痛困重,遇冷加重.既往曾患慢性支气管炎3年余.查咽部轻度充血,双侧扁桃体无肿大.舌淡红,苔薄白腻,脉浮紧.听诊:双肺呼吸音粗未闻及干湿啰音.
线胸透示:双肺纹理增粗、紊乱.血常规化验正常.西医诊断:慢性支气管炎急性发作.中医诊断:风寒咳嗽.治宜疏风宣肺散寒,降气止咳化痰.处方:旋覆花(包煎)、半夏、赤芍各9g,前胡12g,麻黄、荆芥各10g,甘草、生姜各6g,大枣3枚,射干、蝉蜕各9g,葛根15g,羌活12g.水煎服,每日1剂.服完3剂后,咳嗽明显减轻,痰量明显减少.继用3剂,诸症消失,双肺听诊及X线检查均恢复正常,病告痊愈,随访1年未复发.
【经验心得】金沸草散中,主药金沸草乃旋覆花之茎叶,近代多用其花,"诸花皆升,旋覆独降",其性温味辛,止咳消痰,降逆下气之力颇宏;伍以半夏温肺止咳、燥湿化痰;麻黄、前胡、荆芥疏风解表,宣肺散寒,止咳化痰;赤芍、甘草酸甘化阴,滋养津液,收敛肺气,防宣散太过,抑诸药之辛燥.全方升中有降,降中有宣,宣中有敛,温而不燥,共奏降气止咳化痰,宣肺解表散寒之功效.邪祛则正安,肺气清,宣降通畅,其咳自止.值得注意的是,旋覆花入煎剂,宜包煎或多次过滤药汁,防止其绒毛刺激咽喉而引起恶心、呕吐,或服药前后咀嚼生姜频频咽汁.
【金草散治疗外感咳嗽配方】【方剂出处】袁新顺金沸草散加减治疗风寒咳嗽46例.陕西中医,2004,25(8):686.
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