旋覆泻心止咳汤治疗内伤咳嗽配方
【旋覆泻心止咳汤治疗内伤咳嗽配方】【药物配方组成】旋覆花10g(包煎),枇杷叶10g(包煎),黄连5g,干姜5g,吴茱萸5g,制半夏10g,党参15g,炙甘草5g,紫菀10g,浙贝母10g,枳壳10g,煅瓦楞子15g
【随症加减】肺胃气虚者,加黄芪、生白术;肺郁化热者,加柴胡、黄芩、桑白皮;干咳者,加瓜蒌、海蛤壳、炙百部;痰多者,加茯苓、远志、紫苏子.
【治疗方法】加水300ml煎服,每日1剂,煎2次分服.
【功效】宣肺止咳,化痰清肺,养阴.
【经典案例医案】临床治疗胃食管反流性咳嗽62例.治愈37例,有效20例,无效5例,总有效率91.94%
【经验心得】胃食管反流是引起慢性咳嗽的常见病因,胃食管反流性咳嗽约占慢性咳嗽病因的10%~40%,日益受到学术界的普遍关注.《素问·咳论篇》记载"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",强调无论是外邪犯肺或脏腑功能失调,病及于肺,均能导致咳嗽.
胃食管反流性咳嗽的病因病机为饮食不当,嗜食烟酒、辛辣之品,熏灼肺胃,导致胃气失和,虚实错杂,升降失常,或土壅木郁,木气作酸,循经犯肺,或灼津生痰,上干于肺,形成肺胃之气失降,肺失清肃,上逆作咳表现为慢性咳嗽.可见胃食管反流性咳嗽其标在肺,而其本在胃.
本方根据中医理论,结合临床实践,应用旋覆代赭汤合半夏泻心汤化裁而成,拟名为"旋覆泻心止咳汤",方中旋覆花、姜半夏、干姜和胃降逆,辛开苦降,使肺胃之气下降,是降逆必备之品;黄连、吴茱萸寒热并调而不伤胃,分消虚实之错杂;党参、甘草补中益气而养胃;煅瓦楞子消痰止咳又能制酸;紫菀、枇杷叶、浙贝母、枳壳肃肺化痰、降气止咳;炙甘草调和诸药又能甘缓润肺益胃,诸药相配寒热并用,升降相因,补泻同施,共成和胃降逆、调和虚实、肺胃相济之功,体现了异病同治、治病求本的辨证精髓.
【方剂出处】王跃,等.旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽62例临床观察四川中医,2007,25(11):51.
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