升降散合凉膈散治疗化脓性扁桃体炎配方
【升降散合凉膈散治疗化脓性扁桃体炎配方】【药物组成】薄荷12g,大黄10g,芒硝(冲服)10g,甘草6g栀子12g,黄芩15g,连翘30g,竹叶12g,僵蚕12g,蝉蜕12g,姜黄10g
【随症加减】恶心明显者加半夏12g,柴胡12g,实12g伴腹胀、便溏或腹泻者,大黄、芒硝减量或停用(大便臭秽者不减量),加服甘露消毒饮.
【治疗方法】每日1剂,水煎600ml,分3次服.药后每日大便超过3次,脓点消失者,大黄、芒硝停用
【功效主治】宣散郁结
【临床运用】临床治疗66例患者中,治愈49例,好转13例,无效4例,有效率94%.部分患者出现不良反应,有5例上腹部不适、轻微恶心,嘱其将汤药服法调整为小量多次后,全部逐渐适应.部分患者偶有轻微腹泻,大便超过每日3次者9例,其中5例为稀水样便,经停用芒硝并减少大黄剂量后腹泻消失出现皮疹1例,停服中药列入无效病例,转用西药治疗.
【经验体会】化脓性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌等多种细菌单独致病或混合感染所致发病时全身症状显着,常有高热、恶寒、头痛、咽痛、吞咽困难、腹痛等症状,可伴便秘等表现.一侧或双侧扁桃体多呈弥漫性肿胀,可见滤泡性或脓性渗出物,舌质红,舌苔厚,脉多滑数.化脓性扁桃体炎中医称为乳蛾,本病属中医学"乳蛾"范畴,乃体内积郁之热或外感毒热之邪结聚上焦,随经上攻咽部,蕴腐为脓所致治以清热解毒,宣散郁邪,通便泻火.中药升降散合凉膈散加味煎汤内服,上以宣散郁结之火邪,下以通泻蓄积之毒热,用药后热退肿消.
【方剂出处】刘剑钢,升降散合凉膈散治疗化脓性扁桃体炎66例,河南中医学院学报,2006,21(126):68
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