龙胆泻肝汤治反复发作性结膜炎配方
【龙胆泻肝汤治反复发作性结膜炎配方】【药物组成】龙胆草10g,柴胡10g,黄芩15g,栀子10g,泽泻10g,木通10g,车前子(包)10g,生地黄12g
【随症加减】肝火偏旺者加黄连10g,黄柏10g;血热妄行者加牡丹皮12g,赤芍10g;阴虚甚者加龟板10g,枸杞子15g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,7d为1个疗程.服药期间忌辛辣燥热之品.外用氯霉素眼药水加庆大霉素、地塞米松针混合滴眼,每日3~4次.
【功效主治】疏肝清热,滋阴凉血
【临床运用】9例中,1个疗程痊愈7例,2个疗程痊愈1例,2个以上疗程痊愈1例
吴某,女,28岁,1996年7月10日初诊,患者2年前因感冒后并发结膜炎,开始时没在意,随便找些消炎药服用,并用眼药水滴眼,效果不明显,又经西药穴位注射治疗,病程反复,遇劳加剧双眼结膜充血,目眵较多,视物模糊,口苦干,大便偏干,小便偏黄色,检查,双眼结膜充血,肿胀,目眵较多,视力左0.8,右0.7,舌红,苔薄黄,脉弦细.诊断为结膜炎,证属肝经湿热,热瘀互结方用疏肝清热、滋阴凉血的龙胆泻肝汤加减,龙胆草10g,黄芩15g,黄连10g,黄柏10g,泽泻10g,木通10g,牡丹皮12g,赤芍10g,龟板10g,枸杞子15g,柴胡10g,生地黄12g,车前子(包)10g.水煎服,每日1剂,1个疗程后结膜充血消退,视力左1.2,右1.2,口苦有所改善.为巩固疗效,原方继进1个疗程痊愈随访1年未见复发
【经验体会】肝为"将军之官",主谋虑,为"魂之处""血之藏""筋之宗""罢板之本"肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血,肝与胆互为表里,肝在志为怒,在液为泪.在体合筋,其华在爪,开窍于目.肝开窍于目,如果肝的阴血不足,则两目干涩,视物不清或夜盲肝经风热,则可见目赤痒痛肝火上炎,则可见目赤生翳.龙胆泻肝汤是清泻肝经湿热实火之主方,本文9例因肝经湿热而致肝火上炎,迫血妄行,则结膜充血,目增多,视物不清,故治以疏肝清热,滋阴凉血.方中柴胡疏解肝经之郁热龙胆草清肝泄热;黄芩、黄连、黄柏清热解毒凉血止血;牡丹皮赤芍凉血止血;泽泻、木通、车前子利水通淋,导热下行,清肝明目龟板、枸杞子补肝滋肾阴,服后肝火泻,热毒清,血分行,故结膜充血自愈
【方剂出处】朱燕仙,龙胆泻肝汤治反复发作性结膜炎9例报道时珍国医国药,2000,11(12):1116
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