五灵脂能治疗妇科病吗?
张晋峰五灵脂治膜性痛经.膜性痛经是痛经病中较严重的证型之一,患者以室女为多见.临床特征为:经血中有血块如腐肉状,块下痛减,大多在经行第二天小腹疼痛剧烈,甚者出现厥逆.
本证型多由肾阳亏虚,胞宫失煦,外寒乘虚而人,寒瘀内生所致.
据其本虚标实之特性,我采用经行期以温通化瘀为主,平时以温阳补肾为辅之大法,收到了较满意的疗效经行期基本方药:五灵脂(包)10克,肉桂(后入)3克,干姜3克,吴萸3克,细辛(后入)3克,白芍(炒)30克,三棱10克,术10克,制香附10克,红花6克.方中三棱、莪术在行经期使用,是否有耗气伤血之虑?长期实践中反复使用,从未出现意外的大量出血,而其化膜样血块之效如桴鼓.方中在大队辛温、活血、破血之品中伍以炒白芍30克,是取其缓急敛阴之功,使本方温而不燥,化而不耗,行中有止,散中有敛.对于疼痛剧烈出现昏厥者,还须加入炙蜈蚣2条,以增强其镇疼止痉之力.在平时用益肾补阳之剂以治其本,是必不可少之举,常用左归丸、金匮肾气丸等.每收事半功倍之效.温通化瘀之剂应在月经来潮前两天开始服用,服药时间过早或过晚都将直接影响疗效,治疗应连续三个月为一疗程,以防病情反复.另外,我还重用五灵脂加桂枝茯苓丸治痛经.桂枝茯苓丸的作用,主要是去瘕,瘕则新血自能养胎,故去症瘕即所以安胎,《金匮要略》用桂枝茯苓丸以去症瘕而保胎,是因症瘕痼害而致胎动漏下,以桂枝茯苓丸(汤)法去其症,调其经而获得怀孕的,例不列举.其理论根据,与桂枝茯苓丸去症安胎,原来是一致的.桂枝茯苓丸治疗血凝气滞的痛经,颇有卓效.凡小腹痛胀,经行量少色紫或带黑,夹有小瘀血块,脉迟,苔白的,无论先期而至,或愆期而来,都适用之灵活运用桂枝茯苓丸(汤)适当,可使月经不调者得调,痛经者不痛,不孕者得孕.但不能以桂枝茯苓丸通治一切痛经疾患,作调经或种子专方.辨证一误,用药便错,医者慎之根据病情轻重,分别用药,血凝气滞之轻者所引起痛经或月经不调的,结合患者体质情况,五灵脂(包)10克,桂枝可用1.5~2.4克,丹皮、桃仁各6克,茯苓9克.血凝气滞重者,用桂枝4.5克,丹皮、桃仁各9克,茯苓12克.另外选用活血化瘀之品,如归尾、红花、三棱、莪术、乳香、没药、失笑散之属.剂量过轻则不达病所,瘀血不去,新血不生;过重则反伤正气,经行必多,皆非所宜.经行乳房胀痛有核,属血凝气滞,夹肝气郁结者,酌加全瓜蒌、软柴胡、夏枯草、昆布、海藻、鹿角胶(或鹿角片,或霜)等出入为方.
谢海洲五灵脂是治疗血瘀型崩漏极为温和的良药.血瘀型崩漏的诊断标准为:经血无周期可循;经量或崩下如注,或漏下不止,或两者交替出现.血瘀症诊断标准为:经色暗或黑,夹有瘀块,小腹疼痛,块下痛减,舌质紫暗或边有瘀斑,脉沉涩或弦紧.
【五灵脂能治疗妇科病吗?】治疗方法辨证论治活血化瘀是治疗血瘀型崩漏的大法,正所谓"欲致新必先推陈".具体运用则因"因"、因"兼证而异无论是肝郁气滞血瘀型以疏肝理气、活血化瘀止血为法为主,方用逍遥散合桃红四物汤加减;还是气虚血瘀型以活血化瘀、益气固本为法,方用桃红四物汤合固本止崩汤加减为主;或是寒凝血瘀型以温经化瘀止血为法,方以金匮温经汤加减为主,俱可用五灵脂、当归、蒲黄、益母草、桃仁、赤芍等.
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