刘弼臣小儿厌食养阴益胃法的配方组成

【配方组成】地黄10g,麦冬10g,石斛10g,沙参10g,玉竹10g,白扁豆10g,白术10g,白芍10g,谷芽、麦芽各10g,山楂10g
【作用与功效】滋阴养胃 。
【适应证】面色萎黄,欠光泽,大便干燥,舌质红少有剥脱,脉细数 。
【刘氏临证心得】曾治张某,男,6岁,北京市西城区人 。初诊日期:1992年10月14日 。患儿主因不思乳食6个月,经多方治疗,效果不显,今来院就诊 。
刻下症见:食欲下降,挑食,时胃脘隐痛,不愿意食蔬菜、水果,喜食膨化小食品,面色萎黄,欠光泽,大便干燥,舌质红少苔有剥脱,脉细数 。证属胃阴不足,治疗宜以滋阴养胃为法,方选益胃汤加减,处方如下:地黄10g,麦冬10g,石斛10g,沙参10g,玉竹10g,白扁豆10g,白术10g,白芍10g,谷芽、麦芽各10g,山楂10g.7剂,水煎服,每日1剂 。
二诊:服上药后,胃口见开,纳食略增,大便基本正常,仍胃脘时时隐痛,面色及舌脉基本同前,效不更方,上方加延胡索5g,川楝子10g.7剂 。
【刘弼臣小儿厌食养阴益胃法的配方组成】三诊:药后纳食明显改善,胃脘疼痛已除,面色已渐转红润,二便调,舌质红,苔薄白,脉细 。上方去延胡索、川楝子,加茯苓10g.7剂 。药后病告痊愈 。
【解读赏析】嗜食香燥,久伤脾阴,胃失受纳,故不思食 。胃阴不足,则肠腑失润 。治宜滋阴养胃为法,但要注意避免过于滋腻,以免碍脾滞胃,如《类证治裁·脾胃论治》
所云:“治胃阴虚不饥不纳,用清补 。”如麦冬、沙参、玉竹、苦杏仁、白芍、石斛、茯神、粳米、火麻仁、扁豆子 。此时尽量不用消食导滞之品,香燥之品慎用,宜选用谷芽、麦芽、山楂一类 。

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