颜德馨川芎茶调散的配方组成

【配方组成】川芎9克,荆芥9克,白芷6克,羌活6克,
【颜德馨川芎茶调散的配方组成】甘草6克,细辛3克,防风4.5克,薄荷9克.
【作用与功效】疏散风邪,活血止痛.
【适应证】本方适用于风邪或瘀阻头痛,对于偏头痛、血管神经性头痛,属风邪或瘀血为患者均可应用.
【颜氏临证心得】本方以治疗邪风瘀浊之头痛为主.外感头痛以头痛、鼻塞、脉浮紧为辨证要点;内伤头痛以风、瘀为主要病理要素,其证以头痛缠绵日久,位置固定,以刺痛为主,舌质暗,有瘀点瘀斑,脉涩为辨证要点.所治者乃风邪侵袭,上犯头目,阻遏清阳所致之头痛.
【解读赏析】方中川芎辛散风邪,行气活血,善止头痛为君药;薄荷辛香,轻而上行,能清利头目,搜风散热,荆芥善能上行祛风,共为臣药;其中川芎性味辛温,长于治少阳、厥阴经头痛;荆芥疏风止痛,轻而上行,配伍薄荷以加强清利头目之功;羌活长于治太阳经头痛,白芷长于治阳明经头痛,细辛长于治少阴经头痛,防风辛散上部风邪,协助君、臣药以增强疏风止痛之效,均为佐药;炙甘草甘缓和中,调和诸药,并使药性留恋于上,故为使药.原方服时又以清茶调下,取其苦凉之性,既可上清头目,又能制约风药的过于温燥与升散.诸药合用,共奏疏风止痛,升清泄热之效.
头为诸阳之会,巅顶之上,惟风可到,故治头痛倡用风药.
川芎茶调散诸药均善上行头目,故临证多用本方化裁统治多种头痛.如风寒头痛,可重用川芎,薄荷减量,并酌加苏叶、生姜等以加强祛风散寒之功.属风热者,去羌活、细辛,加蔓荆子、菊花以散风热,生石膏以清内热.属风痰上扰者,可合李东垣半夏白术天麻汤加减,并酌加白附子、制南星搜风豁痰止痛.若头痛久而不愈,瘀血阻络者,可配合桃红四物汤加减,并酌加全蝎、僵蚕、蜈蚣等以搜风剔络止痛.唯虚证头痛,本方则须慎用.

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