颜德馨癫狂梦醒汤的配方组成
【配方组成】桃仁24克,柴胡9克,香附6克,木通9克,
赤芍9克,半夏6克,陈皮9克,大腹皮9克,青皮6克,
桑白皮9克,苏子12克,甘草6克.
【作用与功效】疏肝化瘀,行气祛痰.
【适应证】本方适用于血瘀气滞痰阻引起的癫狂、痴呆等心脑病症.本方证以情志行为变化为特点,症见躁扰不安,多言多语,恼怒不休,妄见妄闻或表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐或思维异常,行为古怪.伴见气血凝滞、痰湿困阻征象,如头痛头晕,面色晦滞,肌肤甲错,口干不欲饮等,舌质暗红或有瘀点瘀斑,荅薄白腻或厚腻,脉弦涩或弦滑.
【颜氏临证心得】本方以大剂桃仁为主药,取其逐瘀通腑之效,寓上病下取之义;赤芍活血化瘀,清热血;柴胡疏肝理气,发散行郁;香附、青皮、陈皮、半夏、苏子、大腹皮疏通气机,除痰散结;木通清心泄热而降火;桑白皮清肺泄热而降气;甘草清热祛痰,调和诸药.本方在活血化瘀基础上,兼以疏肝解郁、理气化痰之品,是治疗气血凝滞、痰气郁结所致癫狂证的良方.癫与狂,均属精神失常,但癫者静,狂者动,癫者多喜,狂者多怒,多因情志所伤,痰气或痰火扰动心神所患,若病情久久不愈,气郁日久,可出现瘀血内阻,又当活血化瘀.王氏癫狂梦醒汤正为此证而设.
本方痰瘀同治,双管齐下,用于痰瘀为患的癫狂者,最为合,、拍,方中木通一味,上能清降心火,下能利水泄热,但因其有毒,每取黄连代之.若癫证痰气郁结者,加菖蒲、远志、郁金、茯苓;心脾两虚者,加人参、黄芪、甘草、当归.狂证痰火上扰者,加生铁落、胆南星、菖蒲、黄连;狂证火盛伤阴者,加生地、麦冬、元参、黄连.随证加减化裁,用之多效.
【颜德馨癫狂梦醒汤的配方组成】【解读赏析】清任首创"气血凝滞说",又拟了癫狂梦醒汤,用以治疗癫证、狂证.《医林改错》论述道:"癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞脑气,与脏腑气不接,如同做梦一样."方中桃仁、赤芍活血化瘀;柴胡、香附、青皮疏肝理气,气行则血行;陈皮、半夏燥湿化痰;紫苏子、桑白皮、大腹皮降气化痰宽中;木通降心火,清肺热,通利九窍血脉关节;甘草调和诸药.诸药相合,共奏豁痰化瘀利窍之功.癫狂梦醒汤概括了王氏从痰、从瘀治疗癫狂的学术思想,丰富了治疗精神系统疾病的内容.
癫狂梦醒汤不但能治疗神经官能症、更年期综合征、癔症、老年痴呆等精神系统疾病,而且还能治疗心脑血管系统及呼吸系统疾患,关键在于辨证论治,谨守病机,各司其属.
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