蒲辅周当归血竭合剂的配方组成
【配方组成】当归三钱,芍药三钱,地黄三钱,竹茹四钱,
川芎四钱,桂心二钱,芍药三钱,蒲黄四钱,血竭二钱,延胡索二钱等.
【作用与功效】温通破坚.
【适应证】腹大如箕,石瘕.
【蒲氏临证心得】曾治病例陈某,女,23岁,某年春3
月,午后来求诊.自诉月经3个月多未潮,渐渐腹胀疼痛,小腹硬,手不能近,连日流血,时多时少,坠胀难受,食欲减少,某医院检查,认为"是妊娠,已五六月",而患者自知非孕,与第一、二次妊娠不同.观其颜青,舌色紫,扪其腹,拒按,大如箕,脉象沉弦涩,末次月经是去年12月中旬,正在经期,随夫运货,拉车于旅途之中,自此月经停止,下月应至不至,此病实非孕也,腹大如箕非3月孕形,腹胀痛而小腹坠甚,拒按而坚,亦非孕象,且连日流血而腰不痛,又不似胎漏.此必经期用力太过,兼之途中感受冬候严寒所致.
此女体素健壮,主以当归饮、血竭散合剂.
当归二钱,川芎二钱,醋制鳖甲五钱,吴茱萸一钱五分,桃仁、赤芍各二钱,肉桂一钱,槟榔一钱,青皮一钱,木香、莪术、三棱、大黄各一钱,延胡索二钱,血竭一钱.浓煎温服.此方仍温通破坚之剂,服一剂,下掌大黑血一片,痛稍减,坠胀不减,脉仍如故,乃以原方再进,并随汤药送化症回生丹一丸.
次日其妹来告:"服药一时许,患者突然昏倒,不知人事,手足亦冷,见下衣皆湿,宽衣视之,皆为血块,大如碗者一枚,余如卵者数枚,色多瘀黑,不一会儿,手足自温,神志渐清,今日有恶心,不思食,昨日之药,能否再服?"患者自觉小腹胀痛俱减,但觉尚有似茄子硬块未去,大积大聚、衰其半而止,大毒治病,十去其六,况血海骤空,胃虚不纳,宜急扶胃气.原方止后服,易以异功散加味.
处方:党参三钱,白术、茯苓、炙甘草各二钱,砂仁、香附、陈皮各一钱,当归、白芍各二钱,生姜三片,大枣四枚.嘱服2剂.越三日,其妹来告:"患者服药后,胃口已好,睡眠亦安,已不流血,唯连下豆渣状物,今晨复下卵大硬块,色白,坚如石,弃之厕中."惜未将其送化验室分析.再以十全大补,连服3剂,诸证皆除,唯全身浮肿.此虚肿也,仍以十全大补,肉桂易桂枝又进3剂,身肿消失,精神渐复,停药,以饮食调理,又1个月恢复健康,月经应期而至,一切如常.
【蒲辅周当归血竭合剂的配方组成】【解读赏析】《灵枢·水胀篇》曰:"石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下."
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