张灿玾阴疽活血散结方的配方组成
【配方组成】当归10g,赤芍6g,乳香6g,没药6g,浙贝母
6g,白芷5g,活5g,红花6g,陈皮6g,金银花10g,桂
【张灿玾阴疽活血散结方的配方组成】枝5g,甘草3g
【作用与功效】活血散结,解毒消散.
【适应证】阴疽.
【张氏临证心得】曾治于某,女,青年,荣成西仙王家村人.患者臂上生一疽,漫肿无头,坚硬疼痛,患者体格尚好,饮食二便均正常,脉沉数.此热毒聚结,气血凝聚,当急予活血散结,解毒之法,或可消散.处方:当归10g,赤芍6g,乳香6g,没药6g,浙贝母6g,白芷5g,羌活5g,红花6g,陈皮6g,金银花10g,桂枝5g,甘草3g.水煎温服.
复诊:服上方两剂后,疼痛减轻,疮面已稍见松软,是极有消散之可能,可继用前方.复诊:服上方三剂后,疮毒已基本消散,患部按之亦松软,无疼痛感,遂嘱其注意调理,自可痊愈.
【解读赏析】"疡科",历来以"疮疡"为研究的主要对象,而"疮疡"之中又以"痈疽"类疾病论治最多."痈证"初起一般属于阳证、热证、实证,容易治愈."疽证"初起一般属于阴证、虚证、寒证,较难治疗.但古代大多数医家在认识和辨治"痈疽"时只是就具体疾病加以论治,并没有把二者从总体上严格区分,直至晚清·王维德《外科证治全生集》才将痈疽划分为阴证、阳证和有阴有阳证三类.
该病的治疗原则是以消为贵,兼用补托.禁用寒凉.初期宜用消法,慎用补托,以免助邪;溃后可消补兼施,以扶正祛邪.其具体治法应是:散解寒凝,温补气血,化痰解毒.
阳气和则寒凝解,气血畅,痰毒消.温补以充气血,气血充则阳气布,寒痰消,脓毒散.温补并行,须审病程早晚、证候虚实,灵活运用.
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