桃红三物汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方
桃红三物汤
【组成】白芍30g,生地、白花蛇舌草、当归各20g,川牛膝15g,桃仁、红花、甘草各10g,蜈蚣2条.
加减:热盛者加石膏30g,双花15g,玄参、知母各12g;痰盛者加白芥子、胆南星、陈皮各10g;湿盛者加苍术、黄柏、川萆薢各12g;气虚者加黄芪30g,太子参15g,仙鹤草12g;肝肾虚者加山萸肉、狗脊、杜仲各12g.
【用法】每日1剂,用800毫升水泡2小时,煎沸后改文火煎30分钟,取汁300毫升,分2次服用.痛甚不忍者加服非甾体抗炎药.1个月为1个疗程.
【功效】祛风通络,活血化瘀.
【主治】类风湿性关节炎急性发作期(瘀血阻络)
【效验】将90例患者随机分为两组.治疗组58例,对照组32例,两组一般资料无显著性差异(P<05),具有可比性.治疗组用上法治疗,对照组常规服用英太青、甲氨蝶呤,两组均治疗1个疗程.结果:治疗组显效(主要症状、体征整体改善率75%,血沉及CRP正常,或明显改善,或接近正常)6例,进步(主要症状、体征整体改善率50%,血沉及CRP有改善)33例,有效(主要症状、体整体举30%,皿K月以晋儿以晋儿
效(主要症状、体征整体改善率低于30%血沉及CRP无改善)3例,总有效率98%;对照组显效5例,步8例,有效7例,无效12例,总有效率65%.两组总有效率比较有显著性差异(P<01)治疗组见效时间3~4天,平均2天,且未发现毒副作用;对照组见效时间10~16天,部分患者出现口腔黏膜溃疡及胃肠道反应等.
【解析】类风湿性关节炎急性发作期表现为关节肌肉肿痛拒按,局部肿胀,硬结或紫斑等症状,且发病较急.根据其以上表现,可以认为瘀血阻络是其急性期的病机所在,由于外邪侵入血脉中,随血脉流窜,阻碍津液气血运行,经脉瘀阻留于肌肉关节故见关节肿胀.治疗宜重用活血化瘀之法.桃红三物汤方中,桃仁、红花、当归、生地养血活血通痹;配用蜈蚣、川牛膝、白花蛇舌草以舒筋活络、利关节;白芍、甘草柔肝缓急止痛.现代药理研究证明,蜈蚣含有类似蜂毒的有毒成分,有镇静、止痛作用;红花有镇痛作用,能改善微循环;当归能显著促进血红蛋白及红细胞的生成,有抗炎及促进非特异性免疫功能的作用;白花蛇舌草具有镇痛、镇静、催眠及扩张血管作用;白芍具有显著解痉、镇痛作用,与甘草合用,在解痉镇痛等方面有明显协同作用.本方治疗RA急性发作疗效确切,且能缩短病程,无明显毒副作用.
【桃红三物汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方】【来源】马秀琴等自拟活血止痛汤治疗类风湿性关节炎急性发作58例观察.医药世界,2006;(9):192~193
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