三藤蠲痹汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方

三藤蠲痹汤
【组成】忍冬藤24g,青风藤、赤芍、生黄芪、太子参各15g,秦艽、汉防己各12g,黑蚂蚁(布包煎)、雷公藤各6g,炙甘草5g,全蝎3g
【用法】每日1剂,水煎2次,早、晚分服.2周为1个疗程,疗程之间间隔3天.整个治疗期间注意休息,避免涉水淋雨,注意饮食清淡.
【功效】祛风除湿,益气活血,清热解毒,宣痹止痛.
【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,瘀而化热)
【效验】将105例患者随机分成两组.治疗组72例,对照组33例,两组病例一般情况差异无统计学意义(P>05).治疗组用上方治疗,对照组常规口服正清风痛宁片两组均连续治疗3个疗程.结果:治疗组临床治愈(关节疼痛、胀消失(指数减少°,
90%),关节功能活动基本正常,实验室检查正常)10例,显效(关节疼痛、肿胀减轻(指数减少60%~89%),关节功能活动好转,实验室检查有好转)21例,好转(关节疼痛、肿胀均有所减轻(指数减少31%~59%),关节功能活动稍好转,实验室检查有部分改善)35例,无效(关节疼痛、肿胀无明显减轻(指数减少≤30%),实验室检查基本无变化)6例,总有效率967%;对照组治愈2例,显效6例,好转14例,无效11例,总有效率667%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<05)
【解析】RA初起或急性活动期,因感受风湿热邪或风寒湿邪郁而化热,风寒湿热羁留日久,蕴结不解,生痰致瘀,凝聚成毒,痹阻经络气血,侵蚀关节骨骱,最终致畸致残,故临床上早期或活动期的治疗显得尤为重要.三藤蠲痹汤以祛风除湿、宣痹止痛为主,兼以清热解毒、益气活血.方中以忍冬藤、雷公藤、青风藤为君,祛风通络、清热解毒、活血止痛,且借藤类药攀援走窜之性直达肢端.其中忍冬藤性寒无毒,用量独重;雷公藤性烈有毒,用量殊轻;青风藤虽有小毒,用量取其适中.辅以秦艽、汉防己、赤芍增强其祛风除湿、清热解毒、活血和络之效.妙在用黑蚂蚁、全蝎等虫类有毒之品,借其穿透筋骨、走窜关节之性而奏搜风通络、祛痰逐瘀、解毒散结之效,且能引药直达病所,起到事半功倍之效.用生黄芪、太子参、炙甘草者,可使治无伤阴耗气之弊.
【三藤蠲痹汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方】【来源】王赐华三藤蠲痹汤治疗类风湿性关节炎72例中国中医药信息杂志,2005;12(8):68~69

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