三参蛇草汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方

三参蛇草汤
【组成】白花蛇舌草、丹参、玄参各15g,忍冬藤、青风藤、蒲公英各12g,知母、赤芍、女贞子、萆蔛、土鳖虫各10g,生白术、桂枝、大黄各9g,苦参8g,全蝎、制附子各6g,生甘草5g
【用法】每日1剂,加水800ml,浸泡1小时,煎沸后改文火煎30分钟,取汁400ml,上、下午各服20ml.15天为1个疗程.
【功效】清热解毒,通痹止痛.
【三参蛇草汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方】【主治】类风湿性关节炎急性发作期(湿热阻络)
【效验】治疗48例,其中男10例,女38例;年龄18~65岁,平均33岁;病程3个月~20年,平均5年.结果近期控制(受累关节红、肿、热、痛消失,功能恢复正常,血沉、白细胞正常,且停药后可维持3个月以上)9例,显效(受累关节红肿、热、痛明显好转或消失,血沉、白细胞接近正常)29例,有效(受累关节红、肿、热、痛有好转,血沉、白细胞有所下降)8例,无效(治疗后与治疗前相比无明显好转)2例,总有效率96%.
【解析】RA急性发作期属中医痹证中"热痹"、"白虎历节"、痛风"等范畴,以湿热阻络为主要病机.治疗宜清热解毒,通痹止痛.三参蛇草汤方中,忍冬藤、蒲公英、苦参、青风藤、白花蛇舌草、大黄、知母、萆清热解毒,通络止痛;女贞子、玄参、知母滋阴清热,凉血通络;丹参、赤芍活血祛瘀通络;制附子、桂枝开闭达郁,使热邪透达;全蝎、土鳖虫搜邪剔络,祛风湿;白术、甘草护胃气.诸药合用,共奏清热滋阴、活血消肿、通痹止痛之效.有报告用女贞子治疗RA疗效较好.现代药理研究证实,青风藤所含青风藤碱不但具有抗炎镇痛作用,还具有免疫调解功能,能够抑制RA患者全身特别是关节滑膜内的异常免疫反应,并抑制关节内肉芽组织增生,消除关节肿胀.本方治疗RA热证,能迅速消除、改善受累关节红肿热痛等症状,有很好的疗效.
【来源】张贵明等清痹汤治疗类风湿性关节炎48例.实用中医药杂志,2007;23(9):567

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