桂枝甘草龙骨牡蛎汤的标准配方与用量
【方剂出处】汉·《伤寒论》
【标准配方】桂枝一两(15g)炙甘草二两(30g龙骨二两(30g)牡蛎二两(30g)上四味,以水五升,煮取二升半,去,温服八合,日三服.
【作用与功效】功效潜阳镇惊,补心安神.主治因火逆、烧针烦躁者,症见心悸,失眠,遗精,阳痿,舌质淡红苔薄白,脉沉迟.
【临床应用】临床主要用于治疗失眠、心悸、自汗、盗汗等病症.
1.失眠本方随症加减治疗失眠64例,对照组64例患者给予艾司唑仑.疗程为14日.
临床疗效评价以每日平均睡眠时间达6.5小时以上,完全无入睡困难、多梦、易醒、早醒、醒后精神差等临床症状为治愈标准.结果:两组均在终止治疗后20日内进行疗效评价.总有效率治疗组为93.7%,对照组为81.2%.(《光明中医》2014年第3期)2.心悸本方联合西药常规治疗干预心悸患者100例,与单纯常规治疗组92例对照.常规治疗采用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类及抗凝剂等药物,均不用抗心律失常药物.15日为1个疗程,用药2个疗程.以临床症状消失,复查心电图、心脏彩超及线等辅助检查均恢复正常为临床治愈标准.结果:总有效率治疗组为88%,对照组为73%.(《医学理论与实践》2013年第17期)
3.自汗盗汗本方治疗自汗盗汗患者36例(治疗组)对照组22例予黄芪精口服液、谷维素治疗.以汗出等症状变化评定疗效,7日为1个疗程治疗3个疗程后评价疗效.结果:治疗组治愈15例,好转19例,未愈2例,总有效率94.4%;对照组治愈5例,好转7例,未愈10例,总有效率54.5%,治疗组疗效优于对照组(<0.05)(《光明中医》2014年第4期)
【按语】本方以桂枝温通心阳、甘草补益心气为主,辅以龙骨、牡蛎镇静安神、平肝潜阳,主治伤寒误下复因火致逆导致的心阳手上,心神被扰诸证.
肝阳上亢之实火所致的心悸、失眠者不宜用.
【桂枝甘草龙骨牡蛎汤的标准配方与用量】临床报道本方加减治疗心肾阳虚之心力衰竭亦见于盗汗、遗精、遗尿、早搏、病毒性心肌炎等属于心阳不振,心神受扰者.实验研究表明本方有抗抑郁改善更年期综合征等作用.
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