厚朴温中汤的标准配方与用量
【方剂出处】金《内外伤辨惑论》
【厚朴温中汤的标准配方与用量】【标准配方】厚朴一两(30g)橘皮一两(30g)炙甘草半两(15g)草豆蔻半两(15g)茯苓半两(15g)木香半两(15g)干姜七分(2g)生姜三片
水煎服.
【作用与功效】功效温中燥湿,行气除满.主治脾胃寒湿,脘腹胀满,或寒邪犯胃,脘腹胀痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白或白腻,脉沉弦.
【临床应用】临床主要用于治疗寒湿泄泻、功能性消化不良儿童功能性再发性腹痛、慢性胃炎等病症.
1.寒湿泄泻应用加味厚朴温中汤治疗寒湿泄泻70例,与藿香正气口服液治疗64例作对照,疗程7日.以大便次数、量及性状恢复正常伴随症状及体征消失,大便常规检查正常、细菌培养为阴性为痊愈标准.结果:治疗组总有效率91.42%,对照组85.93%(《中医研究》
2013年第3期)
2.功能性消化不良应用厚朴温中汤治疗功能性消化不良67例,与多潘立酮片治疗67例作对照,疗程2周.以临床症状全部消失,经钡餐检查胃肠的蠕动功能转为正常为痊愈标准.
结果:治疗组总有效率94.03%,对照组80.60%(《中医临床研究》2011年第22期)3.儿童功能性再发性腹痛应用厚朴温中汤加味治疗儿童功能性再发性腹痛30例,与西沙比利治疗26例作对照,疗程7日,连续观察3个疗程以经3个疗程治疗,所有症状消失并在3个月内无复发为治愈标准.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组73.1%(《浙江中医杂志》2009年第10期)
4.慢性胃炎在常规西药治疗的基础上应用厚朴温中汤治疗慢性胃炎40例,与单纯西药治疗40例作对照,疗程4周.以临床症状消失,胃镜检查胃黏膜活动性炎症消失,病理组织检杏基本正常,HP转阴为痊愈标准.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组80%(《中国中医药咨讯》2011年第16期)
【按语】本方用于治疗寒邪袭于脾胃所致的脘腹胀痛等证,方用厚朴宽中散寒,下气除满;草豆蔻温中暖脾,散寒止痛;陈皮理气健脾,与木香以疏肝和胃,疏利三焦,温中止痛;干姜、生姜温肝暖胃以散寒;茯苓补脾益胃;甘草调和诸药.诸药合用,共成行气除满,温中燥湿之功使寒湿得除,气机调畅,脾胃复健,则痛胀自解.
临床报道也见于治疗开腹手术后腹胀、术后麻痹性肠梗阻、顽固性十二指肠溃疡、小儿肠痉挛等证属脾湿气滞的病症.现代药理研究表明厚朴有较强的抗菌作用,并对乙酰胆碱所致的十二指肠平滑肌加强有明显拮抗作用;木香有抗炎、抗腹泻的作用;陈皮有抗过敏、抗炎的作用,陈皮水提取物能抑制动物离体胃肠平滑肌活动;茯苓中提取的茯苓多糖能增强免疫功能.
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