桂枝加葛根汤的标准配方与用量
【桂枝加葛根汤的标准配方与用量】【方剂出处】汉·《伤寒论》
【标准配方】桂枝二两(6g)芍药二两(6g)生姜三两(9g)甘草二两(6g)大枣十二枚(3枚)葛根四两(12g)
水煎服.
【作用与功效】功效解肌发表,生津舒筋.主治风寒客于太阳经输,营卫不和之发热恶风、汗出、项背强而不舒,舌苔薄白,脉浮缓.
【临床应用】临床主要用于治疗头痛、神经根型颈椎病、帕金森病及皮疹等病症.
1.头痛以本方结合针刀疗法治疗颈源性头痛58例,与布洛芬缓释胶囊治疗42例对照.
疗程为30日.疼痛评估采用视觉模拟评分法.疗效评定按划线法国际标准.治疗后完全无痛为完全缓解.结果:总有效率91.38%.(《河北中医》2010年第12期)2.神经根型颈椎病以本方随症加减结合颈椎牵引治疗68例,与坐位颌部牵引治疗55例对照.1个疗程为10日,共治疗2个疗程(2个疗程间间隔2日)治疗前后分别统计两组患者临床疗效、中医症状积分变化.疗效评定以原有各型症状消失,肌力正常,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作,随访3个月未复发为临床痊愈.结果:临床痊愈率45.83%.
(《辽宁中医杂志》2009年第12期)
3.帕金森病以本方合多巴丝肼(美多巴)治疗震颤型帕金森病30例,与中药协定方及多巴丝肼治疗30例对照.观察治疗前后病情评分情况及安全指标监测.所有患者在治疗前及治疗3个月末进行评分.结果:治疗组患者治疗前后精神、行为和情绪积分、日常活动积分以及运动功能改善积分改善、差异有显著性意义.(《新中医》2008年第7期)4.皮疹以本方治疗药物性皮疹30例,与马来酸氯苯那敏(扑尔敏)治疗30例对照.两组患者均停用其他药物、清淡饮食、适当休息.1个疗程为5日治疗1、2、3个疗程后,观察治疗前后两组临床症状、皮疹消退情况.结果治疗1个疗程有效率80%,2个疗程有效率90%,3个疗程有效率97%.(《河南中医》2007年第10期)
【按语】桂枝加葛根汤系桂枝汤加葛根而成.方中桂枝汤解肌发表,调和营卫,以治汗出恶风之表虚,加君药葛根解肌发表,鼓舞胃气上行而升津液以柔润筋脉,表解津和,诸证皆平.
临床应用以发热汗出、恶风、项背强痛不舒为辨证要点.如见到温病初起而项背强急,去桂枝、生姜,加黄芩、金银花;高血压引起头痛、颈项牵强,加钩藤、白蒺藜、僵蚕;风气偏盛,加荆芥、防风.
临床报道尚见于治疗血管神经性头痛、紧张性头痛三叉神经痛、肩周炎、椎动脉型颈椎病、颈部筋膜炎、腰椎间盘突出症、落枕、眩晕、糖尿病周围神经病变、颈心综合征、药物性肝损害、病毒性痉挛性斜颈等病症.
现代实验研究表明,桂枝加葛根汤具有抗炎镇痛作用、抗过敏作用及对神经元的保护作用.
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