乌柏有毒吗?有哪些毒副作用与不良表现
【中毒表现实例】1.毒性反应:46例疗养员,计255例次,在吃肉馅点心的0.5~2小时后,发生中毒症状,轻重程度与食量成正比 。
其他有严重咳嗽1例,胸紧3例,出冷汗8例,畏寒5例 。
化验:血白细胞总数在10×10/升以上5例,粪、尿常规无异常 。
经多方寻找原因,最后证实为所用砧板系乌柏木所制在剁碎肉馅时,木质的有毒成分混入肉内有关 。
以对症治疗,均获痊愈 。进食后呕吐愈早,症状消失越快12.毒性反应:男38例,女15例,年龄20~40岁误吃混人乌柏蛋白的食物,每人分别约吃乌柏蛋白3~15克,食后10~20分钟,全部发生中毒症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻10例重症呈腹绞痛或刺痛,大便为绿色或血液,伴里急后重多数有心悸,脉数,面色苍白少数心跳缓慢,面目俱赤 。有头晕,头痛,出汗,口唇及四肢发麻继之脚抽搐 。极少数瞳孔散大,出现黄视,耳聋 。重症中半数有血白细胞增高,最高达27.5×10/升,中性0.92 。吐出物检验蒽醌苷弱阳性,氰化物阳性 。以误食品少量喂小白鼠及兔子,均迅速出现兴奋状态,竖毛,阵发性四肢抽痛,但观察16小时无死亡 。
轻症予洗胃,催吐;每人服生甘草9~15克煎剂重症并予以输液 。有6例因腹痛剧烈,用针刺耳廓胆区、胰区,腹痛立止 。
轻症12小时症状消失,重病34~36小时症状消失
3.中毒尿潴留、周围性神经炎:女,49岁 。患“胆结石”10余年 。
【乌柏有毒吗?有哪些毒副作用与不良表现】予乌柏树皮15克,水煎服 。服药后半小时出现恶心,频繁呕吐,腹痛腹泻,手足麻木,头晕乏力 。经大量补液、症治疗后,腹痛、腹泻、呕吐缓解,然余症如故,连续19小时无尿,入院 。查体体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压12/8千帕;精神萎靡,嗜睡;四肢远端对称性无力,肌力级,痛温觉正常,双腱反射减弱,病理反射未引出 。化验:血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力、血钾正常白细胞14.3×,10/升,中性0.80,淋巴0.18 。先予补液,炎口服速尿是日中午检查膀胱区充盈,但无尿意,不能自排小便当即插导尿管导出尿液640毫升,随后留置导尿管定期开放 。第2天精神好转尿量正常,有尿意感,但拔除导尿管仍小便不通 。自觉两肘、关节以下麻胀痛,有套袜感和蚁走感,无力步履 。脑脊液、尿常规正常B超双肾输尿管、膀胱正常 。诊断:尿潴留、周围性神经炎治疗:服中药益气健脾、活血、利尿之品;西药继续抗炎,使用能量合剂1周后血象正常停用抗生素,余守原法治之 。又8天后小便通畅,肌力增至N级,但仍手足麻木、胀痛、活动不便 。给服强的松10毫克,每日3次,症状改善,能到室外散步,激素逐渐减量 。住院54天痊愈出院 。
鸟柏煎液内服常用量3~12克 。该药有小毒,导致尿潴留、周围性神经炎尚未见报道本例可能由于药量偏大,毒物吸收后引起神经系统损害所致 。因此,本品在使用时必须严格掌握剂量,用量宜由小至大,对年老体弱、孕妇及溃疡病患者应慎用该药无特殊解毒剂,对有明显神经系统症状者,应采用中西药合治的方法,配合使用能量合剂、大剂量B族维生素及糖皮质激素等治疗3 。
【乌柏中毒的治疗】乌柏中毒以胃肠道症状为主,可予洗胃,口服活性炭,或饮淡盐水或甘草煎汁 。不能口服的静滴葡萄糖盐水必要时可导泻 。对症治疗,可予颠茄酊或阿托品解痉止痛,亦可以针刺上脘、中脘、足三里及耳穴 。循环系统衰竭时给予兴奋剂 。
乌柏为大戟科乌柏属植物乌柏 Sapium sebiferum(l.)roxb.
别名柏子树、蜡子树等 。叶、种子、根皮均可入药,但有毒 。浙江省多有用乌柏木制作切菜砧板的,但其乳白色树汁亦有毒,应从实例1中吸取教训 。
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