三分三有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现
【三分三有毒吗？有哪些毒副作用与不良表现】【中毒表现实例】中毒昏迷:男,38岁 。饮草药“三分三”泡制的药酒后2小时开始出现头昏,视物模糊,并有幻视口干舌燥排尿困难,全身乏力;继而烦躁不安,很快昏迷 。被人发觉后立即送至工厂卫生所,因抢救无效转院 。查体:体温37℃,脉搏82次/分呼吸22次/分,血压13.3/8.6千帕 。昏迷状态,皮肤、巩膜无黄染及出血点,颜面潮红,双瞳孔散大约6毫米,对光反应及调节反应迟钝颈软,双肺呼吸音粗糙,可闻及哮鸣音及干湿音,心界不大,音钝,律齐腹平软肝脾 。
未触及,生理反射存在,无病理反射 。实验室检查:血红蛋白110克/升,白细胞总数13.8×10/升,中性0.5,淋巴0.25尿常规:蛋白(),白细胞2~4/高倍镜 。上皮细胞(++),余正常 。二氧化碳结合力17毫摩尔/升,血清钾4.6毫摩尔升,钠130毫摩尔/升,氯118.5毫摩尔/升 。人院后立即给予1:1000高锰酸钾液洗胃及硫酸镁导泻,同时给予镇静、能量合剂、脱水剂并给大剂量新斯的明1毫克,每隔30分钟肌注1次,共12次,于1次后因病情好转减量至每隔2小时肌注1次,1次1毫克,共4次 。同时给吸入氧气及一般支持疗法 。经过上述治疗,病人于入院后14小时即完全清醒,住院5天痊愈出院 。
本组共饮“三分三”药酒者3例,中毒症状相似,仅有轻重之别 。
草药“三分三”的根及全草含托品类生物碱约1%~2%,如莨菪碱、樟柳碱、红古豆碱及7-羟基菪碱,有散瞳、唾液分泌减少解除平滑肌痉挛及组织胺使肠管平滑肌痉挛及氨甲酰胆碱使心脏抑制的作用,服用过量可引起中毒,严重者可致死亡 。
抢救中必须及早给予彻底洗胃及导泻,期投予大剂量拟胆碱药物 。我们采用新斯的明,因本药在体内分解快,排泄快,且不易造成蓄积中毒 。在6小时内投予12毫克冲击治疗,病人很快得到恢复,6小时后意识开始清醒,口干舌燥消失,唾液分泌增加,瞳孔缩小至正常 。为防止反跳,继续用药观察并延长给药时间,仅14个小时病人就完全恢复正常 。新斯的明副作用小,收到满意疗效 。
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