桂枝白芍可以一起服用吗?

单味功用概要:
【桂枝白芍可以一起服用吗?】桂枝:发汗解肌,温经止痛,助阳化气 。本品为肉桂的嫩枝,体轻、色赤,有升无降 。桂枝辛散温通,能振奋气血,透达营卫 。可外行于表解散肌腠风寒,横走四肢温通经脉寒滞,且能散寒止痛,活血通络,故为风寒感冒、风湿痹痛以及胃寒腹痛、血寒经闭等症的常用要药 。因其发汗作用和缓,凡感冒风寒不论有汗无汗皆可应用 。尤对体虚感冒,上肢肩臂疼痛,或体虚新感风寒而引起的痹痛,最为相宜 。桂枝通阳化气的作用,能增强化湿利水功能,所以亦常配合利水化湿药物以治痰饮,蓄水之症 。
白芍:补血敛阴,柔肝止痛,养阴平肝 。本品酸能收敛,苦凉泄热,而有补血敛阴,柔肝止痛,平肝之功,为治疗诸痛之良药 。凡血虚月经不调,痛经,崩漏;肝郁不舒之胸胁、胃、腹疼痛,四肢拘挛;肝脾不和,腹中挛急作痛,泻痢腹痛;营阴不固,虚汗不止以及肝阴不足,肝阳亢盛的头痛、眩晕,肢体麻木,肌肉跳动等症,皆可应用 。
一起配伍功效:
桂枝和营解肌,气薄升浮,能解肌表,通阳气而入卫祛邪 。白芍和营敛阴,性涩收敛,能敛阴液,养营血而入营和里 。二药相合,一气一血,一散一收,一寒一热,一动一静,开合相济,起着桂枝辛散而不致伤阴,芍药酸寒而不致恋邪的相互制约作用,共收调营卫,和气血,益阴止汗之功 。另外,桂枝入血分,既能温阳通脉,又能振奋脾阳;白芍走阴分,既能益阴护里,缓急止痛,又能善养胃阴 。共奏调和脾胃,缓中和里之用 。
主治:
1.外感风寒表虚证 。症见发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,舌苔薄白,脉浮缓 。
2.自汗、盗汗 。平素易于感冒属营卫不和者 。
3.胸痹,或胸腹疼痛,四肢酸楚麻木属气血不调者 。4.妊娠恶阻,表现为畏寒,纳少,乏力,恶心呕吐,尺脉小弱者 。
参考用量:
桂枝:6~9克 。白芍:9~15克 。
注:白芍敛阴平肝治痢多生用;柔肝和脾止痛多炒用;酒炒减其寒性 。
按语:
桂枝、白芍伍用,出自张仲景《伤寒论》桂枝汤,治外感风寒表虚证 。《伤寒论》云:“太阳病,头痛、发热、汗出恶风,桂枝汤主之” 。又云:“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤”,《医宗金鉴》云:“桂枝辛温,辛能散邪,温从阳而扶卫;芍药酸寒,酸能敛汗,寒走阴而益营,桂枝君芍药,是于发散中寓敛汗之意,芍药臣桂枝,是于固表中有微汗之道焉” 。并认为:“此为仲景群方之冠,乃解肌发汗,调和营卫第一方也” 。张景岳认为:“盖桂枝性散,芍药性敛,以芍药从桂枝则桂枝不峻,以桂枝从芍药则芍药不寒” 。近代名医施今墨习惯以川桂枝,杭白芍同炒并书 。善治营卫不和,时有躁汗,表虚寒症不解者 。用于温通止痛,易桂枝为桂枝木,且用量大,15~30克 。

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