社保交多久可以报销医疗 社保多久可以报销
医保对于大家的重要性无需多言 , 平时可能感觉不到它的作用 , 但是一旦生病了之后 , 医保就可以帮大家省下一大笔费用 。
总会收到用户咨询【医保待遇何时享受】的问题 , 今天社保分析师就跟大家科普一下 , 不同参保人群参保险种不同 , 享受医保待遇的时间也会有差异 。
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1.单位职工单位职工首次参保职工医保的 , 从用人单位缴纳医保费的次月起 , 在社保局查询到缴费记录后 , 即可享受医保待遇;
比如小保是应届生 , 今年6月份毕业 , 7月份参加工作 , 工作当月单位给办理医疗保险参保手续 , 8月份扣缴医疗保险费 , 9月1日起小保开始享受医保待遇 。
如果中断参保 , 参保人员是从中断缴费的次月起 , 停止享受医保待遇 , 再次续保缴费后才能够重新获得报销资格 。
2.灵活就业人员个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的 , 参保次月起可以报销一部分门诊费用 , 但是住院费用一般情况下需要等到3~6个月以后才能报销 , 具体时间需要看当地的医保政策规定 , 比如:
具体时间需要看当地的医保政策规定 , 比如:
浙江《浙江省医疗保障条例》
据政策规定 , 自2021年7月1日起灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的 , 办理参保缴费的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇;
中断参保的职工医保参保人员 , 恢复正常缴费后 , 恢复缴费月起的第三个自然月开始享受职工基本医疗保险待遇 。
天津
灵活就业人员新参保的设立六个月待遇等待期 , 待遇等待期间发生的医疗费用医保不予报销 , 自连续缴费满六个月后 , 发生的医疗费用医保按规定报销 。
宿州
灵活就业人员参保实行6个月等待期 , 即连续缴纳基本医疗保险费和医疗救助费满6个月并继续参保缴费的 , 享受医疗保险待遇;
如果没有按规定足额缴纳医疗保险费 , 从欠费之月起暂停享受基本医疗保险待遇;欠费3个月以内的 , 补缴相关费用后恢复相关待遇;欠费3个月以上的 , 补缴相关费用后需等待6个月后恢复相关待遇 。
雅安
灵活就业人员第一次参保 , 在缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇;
参保后中断缴费3个月以上的按新参保对待 , 在新缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇(已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的等待期为6个月) , 前后缴费年限可合并计算 。
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同时 , 如果灵活就业人员中断医保缴费 , 各地设置的“等待期”也不同;
一般情况下中断时间不超过3个月 , 补缴上相关费用后恢复医保报销待遇 , 中断期间发生的医疗费用不予报销;
中断时间超过3个月的 , 还会有3~6个月的等待期 , 等待期产生的医疗费用不予报销 , 即使后面补齐相关费用 , 也不能报 。
3.城乡居民城乡居民首次参保的 , 一般是从缴费到账90天后起享受城乡居民本医保待遇(新生儿出生90天内参保的 , 从出生之日起享受待遇);
此后参保人员在续保集中缴费期按照年度缴费 , 然后从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇 , 如果错过集中缴费期 , 也应在规定的时间内进行补缴 , 否则就无法享受医保待遇 。
【社保交多久可以报销医疗 社保多久可以报销】所以 , 医保虽然可以带病参保 , 但实行现收现付制 , 首次参保和中断缴费后再续保都有生效时间规定 , 只有医保生效了才能享受报销待遇 , 参保后最好不要轻易中断 , 才能一直享受医保待遇~
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