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带状疱疹是由潜伏在人体内的水痘-带状疱疹病毒（Varicella-xostervinus，VZV）感染所引起的急性病毒性传染病，以沿单侧周围神经分布的带状排列的成簇疱疹为特征，在所有神经系统的疾病中发病率最高，常伴明显的神经痛，包括皮疹痊愈前的急性痛及皮疹痊愈后一个月内的亚急性痛，临床习惯称带状疱疹性疼痛。
（一）带状疱疹急性期临床表现

文章插图
前驱症状带状疱疹起病前部分患者可有发热、头痛、恶心或全身不适等前驱症状。
神经痛神经痛为带状疱疹的特征性表现之一。疼痛的性质多数为烧灼痛、刺痛或跳痛，疼痛可与疱疹同时或晚于疱疹出现。最初疼痛轻微，以后可逐渐加剧。每个患者的疼痛性质和程度也不固定,随时间经过而变化。
皮疹特点带状疱疹出现的最常见的地方是胸神经和脑神经支配的皮区。其中胸神经受累约占 50%～56%，脑神经分布区受累占20% 。腰段、骶段分别为15%及2% 。皮疹最初表现为不对称的、单侧的红斑或斑丘疹，通常于12~24小时内出现成簇的小水疱，疱液清，内含高浓度VZV 。2 ~4 天后，水疱融合。在第 3 天，水疱可变混浊，经过 7～12 天干涸。
（二）带状疱疹后神经痛临床表现