二妙散的出处来源

出处来源(《丹溪心法》)
药物组成:炒黄柏、炒苍术各等份 。生姜汁10g 。
功效主治:清热燥湿 。治湿热下注所致筋骨疼痛,或两脚痿软无力,或脚膝红肿热痛,或湿热带下,或下部湿疮 。小便短黄,舌苔黄腻、方解:本方病机为湿热下注 。治宜苦寒清热燥湿 。方中主药黄柏清热燥湿,善祛下焦湿热;辅以苍术燥湿健脾 。二药合用,清流洁源,标本兼顾,使湿热得除 。
药理研究:抗病原微生物,解热,利尿,镇静 。其中黄柏小檗碱抗细菌、真菌,钩端螺旋体和乙型肝炎表面抗原,解热,镇静,利胆,利尿;苍术挥发油镇静,抑制中枢,降低血糖,利尿,以增加钠、钾从小便排出 。临床应用:本方是治疗湿热下注所致病症的常用方剂 。以下肢痿软无力,足膝红肿热痛,小便短黄,局部湿痒,苔黄腻为据 。若湿热痿证者,可加豨莶草、五加皮、鹿衔草,以祛风湿、强筋骨;湿热脚气者,加牛膝、薏苡仁、木瓜、槟榔,以渗湿降浊;湿热带下,色黄粘臭,加樗根白皮、赤茯苓、芡实,以加强健脾渗湿止带;下部湿疮者,加龙胆草、薏苡仁、赤小豆,以清湿热,解疮毒 。用于风湿性关节炎,多型性红斑之关节红肿痛,类风湿性关节炎,下肢丹毒,阴囊湿疹,脚气病,尿路感染等属湿热下注者 。
【二妙散的出处来源】现代制剂:《药典)改制为二妙丸 。水丸,每袋6g、18g 。
用量用法:口服,水丸,每次6-9g,一日2次,温开水送服;散剂,每服3-6g,一日2次,姜汁调服;汤剂,水煎,一日一剂,于饭前分3次服 。使用注意:本方为湿热下注,清热燥湿的基础方剂 。适用于邪气盛而正不虚者 。若虚证之痿证,非本方所宜 。
本方歌诀:二妙柏苍等份用,湿热下注筋骨痛,下肢痿软红肿疼,带黄尿黄湿疮功 。

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