当归拈痛汤的出处来源

出处来源《兰室秘藏》
药物组成:羌活、茵陈、炙甘草各12g,防风、当归身、知母、泽泻、黄苓、猪苓、党参各9g,白术、苍术、葛根、升麻、苦参各6g 。
功效主治:利湿清热,疏风和血,宜痹止痛 。治湿热内蕴,外受风邪所致遍身肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利;或脚气肿痛不可忍,脚膝生疮,苔白腻微黄,脉弦数 。
方解:本方治证乃湿热内蕴,外受风邪或风湿化热所致 。治宜利湿清热,疏风和血,宣痹止痛 。方.中主药羌活祛风胜湿,善止腰以上之痹痛 。茵陈利湿清热,通利关节;辅以泽泻、猪苓利水渗湿 。黄芩苦参清热燥湿,共助利湿清热之功 。防风、升麻、葛根疏风解表,升发脾胃之清阳以化湿,以资疏风除湿之功;佐以苍术、白术健脾燥湿 。党参、当归益气养血,扶正祛邪 。知母清热润燥;使以甘草调药益脾胃 。诸药合用,使湿重热轻之风湿热痹,脚膝肿痛,疮疡,从表里分消,扶正以祛邪,为其配伍特点 。
药理研究:抑制细菌,解热,镇痛,抗炎,利尿,增强吞噬和免疫功能 。其中羌活能解热,镇痛,抑制布鲁氏杆菌和皮肤真菌 。煎剂或酒浸治面神经麻痹 。扩张血管,增加心肌血流,改善微循环,减慢心率,具活血温经通经作用;茵陈抗细菌、真菌和流感、肝炎病毒,利胆、保肝,利尿,解热、镇痛、消炎;炙甘草能解多种病毒和毒素,抗炎与免疫调解,解痉,保肝,抗菌;苦参、黄连、黄芩、知母解热,能抑制多种细菌;泽泻、猪苓、黄芩利尿;葛根、升麻、防风、羌活解热,镇痛;党参、白术、当归增强吞噬和免疫功能,兴奋造血机能而具抗贫血作用,抗应激,降血压,扩张外周血管 。
临床应用:本方为治风湿热痹及湿热脚气初起的常用方剂 。以肢节沉重肿痛,苔白腻微黄,脉弦数为据 。若脚膝肿甚者,加防己、木瓜,以祛湿消肿;身痛甚者,加姜黄、海桐皮,以活血通络止痛 。
用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,肩关节周围炎,慢性小腿溃疡,坐骨神经痛属风湿活动期者;或痛风性关节病急性期属风湿热痹,脚气肿痛者 。
现代制剂:现改制为当归拈痛丸,小水丸 。
用量用法:口服,小水丸,每次100粒,一日2次,温开水送服;汤剂一日一剂,水煎2次,饭前一小时分3次服 。
【当归拈痛汤的出处来源】本方歌诀:当归拈痛羌草茵,防风知芩泽猪苓,二术参苦葛升麻,风湿热痹脚气宁 。

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