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调卫汤的正宗配方组成剂量

【正宗配方组成剂量】苏木3克 ， 红花3克 ， 猪苓0.6克 ， 麦门冬0.9克 ， 生地黄0.9克 ， 半夏1.5克 ， 生黄芩1.5克 ， 生甘草1.5克 ， 当归梢1.5克 ， 羌活2.1克 ， 麻黄根3克 ， 黄芪3克 ， 五味子7枚 。
【用法用量】上药切碎 ， 水煎 ， 加水300毫升 ， 煎至150毫升 ， 去渣 ， 稍热服 。
【功用】补气固表 ， 养津清热 ， 通阳利水 。
【主治】阳明湿盛自汗证 ， 表现为自汗 ， 精神少 ， 短气 ， 表虚不任风寒 ， 易感冒 ， 患者说话的声音好像是从瓮中发出来 ， 声音重浊 ， 听起来好像隔得很远 ， 怠惰嗜卧 ， 四肢拘挛疼痛 ， 大便泄泻 ， 脉迟缓 。
【方论】本方所治证是阳明病湿盛自汗 。病开始为“热中” ， 表气虚亡阳 ， 不任外寒 ， 最终传为“寒中” ， 而成寒痹 。治宜补气固表 ， 养津清热 ， 通阳利水 。方中黄芪、麻黄根补益脾胃之气 ， 固表敛汗 ， 为君药 。羌活祛风胜湿；汗多耗液 ， 用当归、生地补血养阴；并用苏木、红花活血行血使补而不滞 ， 共为臣药 。汗多伤津用麦冬、生甘草、五味子以恢复耗散的津液 ， 并借以养胃进食；汗多必致尿少 ， 用生黄芩以清水之上源；猪苓导水于膀胱；半夏燥湿化痰 ， 分清浊于中焦 ， 则使决渎畅行而津液上滋 ， 俱为佐药 。诸药合用 ， 使卫气虚得补 ， 清阳得升 ， 阴津复 ， 火热清 ， 则诸症自愈 。
【医论】《脾胃论·阳明病湿盛自汗论》云：“调卫汤治湿盛自汗 ， 补卫气虚弱 ， 表虚不任外寒 。”欲揭示阳明病湿盛自汗的病机 ， 首先要弄清“湿”与“汗”的性质 。《脾胃论·阳明病湿盛自汗论》云：“或日湿之与汗 ， 阴乎阳乎?已西南坤土也 ， 脾胃也 。人之汗犹天地之雨也 ， 阴滋其湿 ， 则为雾露为雨也 ， 阴湿寒下行之地气也 ， 汗多则亡阳 ， 阳去则阴盛也 ， 甚为寒中 ， 湿盛则音声如从瓮中出 ， 湿若中水也……有说土音如居深瓮中 ， 言其壅也 ， 远也 ， 不出也 ， 其为湿审矣 。又知此二者一为阴寒也 。《内经》日：气虚则外寒 ， 虽见热中蒸蒸为汗 ， 终传大寒 ， 知始为热中 ， 表虚亡阳 ， 不任外寒 ， 终传寒中 ， 多成痹寒矣 。色以候天 ， 脉以候地 ， 形者乃候地之阴阳也 。故以脉气候之 ， 皆有形无
形可见也 。”李东垣认为“湿”与“汗”在病理上的改变均属阴寒 。如“汗多亡阳 ， 阳去则阴盛”；“始为热中 ， 蒸蒸出汗 ， 表虚亡阳 ， 终传寒中” 。脾胃相表里 ， 实则阳明 ， 虚则太阴 ， 阳明湿盛有内外两个诱因：外因是由于劳倦汗多 ， 寒湿雨水的侵袭 ， 所谓“阴滋其湿”；内因是由于劳倦汗多亡阳 ， 变“阳明热中”为“太阴寒中” ， 致水湿内聚 ， 所谓“湿若中水” ， 这种湿盛自汗的根本原因 ， 在于体质内部的变化 。
【调卫汤的正宗配方组成剂量】卫气虚弱 ， 不能固表 ， 则自汗 ， 精神少 ， 短气；表虚不任外寒 ， 易感冒 。湿邪盛 ， 湿性重浊 ， 则表现患者说话的声音好像是从瓮中发出来 ， 声音重浊 ， 听起来好像隔得很远 ， 怠惰嗜卧 。气虚则外寒 ， 虽见“热中” ， 蒸蒸为汗 ， 终传大寒 ， 知始为“热中” ， 表虚亡阳 ， 不任外寒 ， 终传“寒中” ， 多成痹寒 ， 则出现四肢拘挛疼痛 ， 大便泄泻 ， 脉迟缓 。所以 ， 治疗方法以调整机能为主 ， 补卫气以固肌表 ， 养津液以滋汗源 ， 利小便以纠正汗多尿少之偏 。虽说是终传寒中 ， 但通阳不在温而在利小便 ， 使清升浊降 ， 汗止尿清 ， 湿邪自去 ， 此东垣法外之法 ， 都是针对疾病的本质问题 。

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