补中益气汤治胃下垂配方
【原方配方组成】黄芪(病甚、劳倦甚者)15~20克,炙甘草5克,人参(去芦)10克,当归(酒焙干或晒干)10克,橘皮(不去白)6克,升麻3克,柴胡3克,白术10克 。
【用法】上药研粗散,用水300毫升,煎至150毫升,煎2次过滤合汁,分2次空腹温服,每日1剂 。
胃下垂是指在站立时胃下缘达盆腔,胃小弯切角迹低于髂脊连线以下者而言 。本病多见于瘦长体形的人 。轻者临床多无症状,较重者有胃脘隐痛、腹胀,食后更甚,消化不良、厌食、恶心、消瘦无力,便秘或便溏,腹部有重坠感,以手托腹部则感舒适 。关于胃下垂,早在《灵枢·本藏篇》中曾记载“肉?不称身者,胃下,胃下者,下管约不利” 。说明肉?瘦薄与身体不相称的,对内脏无撑托能力,则胃下垂,胃下垂的,则胃的下口约束于下焦部 。中医辨证分型:肝胃不和、脾胃虚弱、气血两虚、脾胃虚、脾胃不和及脾胃虚火等型 。本方适用于脾气虚,中气下陷而病的胃下垂,表现胃脘隐痛,腹胀,食少便溏,消瘦无力,面色萎黄,舌淡者 。
(1)根据《新医药学杂志》1974,(11):39,邹志生报道:用补中益气汤加减:茯苓24克,党参、黄芪、山药、白术、山楂各15克,柴胡、郁金、枳壳、鸡内金各12克,甘草、陈皮、升麻各10克,大枣10枚 。可随症加减,每日1剂,水煎2次,分2次温服 。治疗胃下垂证属脾胃虚弱103例,疗程最长60天,最短15天 。结果:痊愈54例,显效25例,有效22例,无效2例 。
(2)根据《四川中医》1985,(3):12,陈杰华报道:用补中益气汤合右归饮治疗胃下垂11例,痊愈7例,显效2例,无效1例 。药用黄芪、党参、白术、山药、当归、柴胡、熟地、枸杞子、杜仲、熟附子、升麻、肉桂(另焖) 。水煎2次,分2次温服,每日1剂 。
(3)根据《四川中医》1987,(12):21,翁充辉报道:采用补中益气汤加减治疗胃下垂23例,治愈5例,显效8例,进步8例,无效2例 。总有效率91.3% 。处方:当归、炙甘草、升麻、柴胡各6克,党参、白术、沙参各15克,生黄芪、枳壳、生麦芽各30克,葛根9克,神曲、白芍各12克 。水煎,每日1剂,空腹温服 。
【补中益气汤治胃下垂配方】(4)根据《实用中医药杂志》1998,(8):20,杨永瑞报道:用本方治疗40例胃下垂患者 。中医辨证均为脾胃虚弱型,其中兼肝郁气滞者8例,原方去党参,加佛手、香附、苏梗;兼饮食停滞者6例,原方去当归,加焦三仙、鸡内金、炒莱菔子;兼胃热者3例,原方去党参,加炒黄连、蒲公英、大黄;兼胃寒者11例,原方去当归,加干姜、肉桂;兼胃阴不足者2例,原方去柴胡、白术,加沙参、麦冬;兼瘀血者,原方去党参、白术,加桃仁、红花、丹参 。经治疗后痊愈(自觉症状消失,X线钡餐检查,胃小弯角切迹位置恢复正常)21例;显效(自觉症状基本消失,X线钡餐检查,胃小弯角切迹位置较治疗前有不同程度的升高)16例;无效(自觉症状无明显改善,X线钡餐检查,胃小弯角切迹位置无变化)3例 。
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