通窍活血汤治高血压病配方
【原方配方组成】赤芍3克 , 川芎3克 , 桃仁9克(研泥) , 红花9克 , 老葱三根(切碎) , 鲜姜9克(切碎) , 红枣7个(去核) , 麝香5厘(绢包) , 黄酒250毫升 。
【通窍活血汤治高血压病配方】【用法】水煎 , 加黄酒适量 , 每日1剂 , 分早、晚2次温服 。王氏用法:“用黄酒半斤 , 将前七味煎一盅 , 去渣 , 将麝香人酒内 , 再煎二沸 , 临卧服 。方内黄酒 , 各处分两不同 , 宁可多二两 , 不可少 , 煎至一盅 , 酒亦无味 , 虽不能饮酒之人 , 亦可服 。方内麝香 , 市井易于作假 , 一钱真 , 可合一两假 , 人又不能辨 。此方麝香最要紧 , 多费数文 , 必买好的方妥 , 若买当门子更佳 。大人一连三晚 , 吃三付 , 隔一日再吃三付 。若七八岁小儿 , 两晚吃一付;三两岁小儿 , 三晚吃一付 。麝香可煎三次 , 再换新的 。”
高血压系指收缩压经常达到或超过21.3千帕 , 舒张压达到或高于12.7千帕 , 具有二者之一项者 , 即可诊断为高血压病 。高血压病的发病与遗传、饮食、精神、吸烟、大量饮酒及肥胖等多种因素有关 。高血压病的早期很少有自觉症状 , 随着病情的加重可出现头痛、头晕、心悸、项痛、失眠、耳鸣、易怒、神经质等症状 , 后期出现的症状则因心脏、肾脏功能不全或严重并发症引起 。高血压病临床分3期:第Ⅰ期 , 血压达到确诊高血压水平 , 临床无心、脑、肾并发症表现;第Ⅱ期 , 血压达到确诊高血压水平 , 有心、脑、肾并发症表现 , 但其功能尚能代偿;第Ⅲ期 , 血压达到确诊高血压水平 , 并有心、脑、肾及眼底病变 , 其损害为失偿期 。高血压病在早期应积极治疗 , 效果理想 。若血压进行性增高 , 病情发展到后期 , 则易并发脑出血、脑梗塞、高血压心脏病、心力衰竭、肾功能衰竭等 。
中医认为该病与心、肝、肾三脏关系密切 , 肝肾阴阳失调贯穿其始终 , 本虚标实为基本病理特点 。通窍活血汤加减对瘀血阻
滞型高血压病有较好疗效 。
通窍活血汤加减:川芎12克 , 赤芍12克 , 桃仁9克 , 红花12克 , 天麻12克 , 钩藤20克 , 石决明12克 , 丹参30克 , 葛根20克 , 夏枯草15克 , 杜仲12克 , 桑寄生12克 , 泽泻15克 。若虚阳上越明显者 , 加磁石20克 , 珍珠母12克 , 夜交藤15克;肝阳上亢者 , 加栀子12克 , 黄芩9克 , 生龙骨12克 , 生牡蛎12克;痰湿瘀阻者 , 加半夏9克 , 胆南星9克 , 陈皮9克;阴阳两虚明显者 , 加熟地15克 , 黄芪30克 , 附子6克 , 巴戟天12克;若手足心热、口干者 , 加旱莲草12克 , 女贞子12克 , 龟板12克;畏寒肢冷、大便稀溏者 , 加鹿角胶9克 , 菟丝子12克 , 桂枝6克;胸闷痰多者 , 加贝母9克 , 瓜蒌仁9克;恶心呕吐者 , 加竹茹9克 , 代赭石20克;肢麻不利者 , 加黄连9克 , 栀子9克;头晕头痛者 , 加蝉蜕6克 , 白芍9克 , 菊花9克;心悸气短者 , 加紫石英12克 , 五味子6克;心前区疼痛者 , 加全瓜蒌30克 , 元胡9克 , 郁金9克;腰痛、夜尿增多者 , 加川断12克 , 益智仁12克 , 黄精12克;小便赤涩者 , 加旱莲草12克 , 熟地15克;血脂偏高者 , 加制首乌12克 , 决明子12克 , 山楂12克;动脉硬化者 , 加槐花12克 , 草决明12克 , 何首乌12克 。根据《云南中医杂志》 , 1981 , (3);13 , 张云鹏报道:采用通窍活血汤加减治疗瘀血阻滞型高血压病12例 , 总有效率为93% 。处方:赤芍10克 , 川芎10克 , 桃仁10克 , 红花5克 , 葛根30克 , 丹参30克 , 地龙15克 , 山楂15克 。胸痛者 , 加郁金10克 , 全瓜蒌15克 , 降香6克;肢麻者 , 加豨莶草30克 , 牛膝15克 。每日1剂 , 水煎2次 , 分早、晚2次温服 。
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