膈下逐瘀汤治痛经配方

【原方配方组成】灵脂6克(炒),当归9克,川芎6克,桃仁9克(研泥),丹皮6克,赤芍6克,乌药6克,元胡3克,甘草9
克,香附4.5克,红花9克,枳壳4.5克 。
【用法】水煎,每日1剂,每早、晚2次温服 。
【膈下逐瘀汤治痛经配方】痛经又称经行腹痛,是指妇女在行经前后或行经期间,出现小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,以致影响生活和工作 。痛经包括原发性和继发性,原发性痛经指生殖器无明显器质性病变,又称功能性痛经;继发性痛经指生殖器有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的痛经 。原发性痛经多见于青年妇女,其发病多与经前过度精神紧张、体质较虚弱、子宫发育不良等因素有关,一般常在婚后或产后症状减轻或消失 。痛经的发生大多在月经第1~2天出现,表现为下腹部阵发性绞痛或隐痛,有时向阴道、肛门、腰部及大腿内侧放射,腹痛剧烈时,可伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状,亦可见面色苍白、手足冰冷、出冷汗、甚至昏厥 。有部分病人在经前1~2天就有下腹痛,经至时,疼痛加剧;有的病人腹痛在有膜状物排出后疼痛消失 。
痛经属于中医病名,其病理机转是寒凝血滞,气滞血瘀,胞脉失和,经络不通 。膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型痛经疗效显著 。
膈下逐瘀汤加减:当归12克,川芎12克,元胡12克,乌药12克,香附12克,枳壳9克,桃仁6克,红花3克,丹皮9克,五灵脂6克,丹参20克,桂枝6克 。
若寒邪偏盛者,加炮姜9克,小茴香6克,肉桂6克;气滞
明显者,加柴胡9克,郁金9克;气血虚弱者,加党参15克,熟地15克,茯苓12克;伴有恶心呕吐者,加木香9克,半夏6克;肢冷汗出者,加干姜6克,附子6克;小腹冷痛者,加吴茱萸9克,小茴香6克;腰痛明显者,加川断12克,桑寄生12克;乳胀胁痛者,加柴胡9克,秦艽9克;若五心烦热或午后夜间发热者,加地骨皮9克,银柴胡10克;四肢及面部肿胀者,加茯苓12克,泽泻12克;伴有盆腔炎者,加银花20克,青皮12克,连翘12克;头晕头痛者,加熟地20克,山萸肉12克;倦怠乏力者,加太子参20克,炒白术12克,黄芪15克 。
根据《新中医》,1986,(2):1,朱秉匡等报道:采用膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型痛经,收效颇著 。处方:当归10克,川芎6克,赤芍12克,桃仁10克,五灵脂10克,延胡索12克,枳壳12克,香附10克,乌药15克,甘草5克,蒲黄12克,柴胡9克 。每日1剂,水煎2次,分早、晚2次温服,一般月经来潮前3~5天开始服,经停药停,连续用2~3个周期 。

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