白虎加桂枝汤治痛风性急性关节炎配方
【组成】知母18克，甘草6克，石膏30克，粳米20克，桂枝9克 。
【原方配方组成】水煎，每日1剂，分早晚2次温服 。
【白虎加桂枝汤治痛风性急性关节炎配方】痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其主要特点为高尿酸血症，可以因精神紧张、疲劳、饮食过多、酗酒、局部受伤、外科手术和感染等诱发 。根据痛风症状的轻重缓急，可以分为急性痛风与慢性痛风 。患者体内有大量尿酸积聚，形成高尿酸血症，如果沉积在骨和软骨上，则可引起关节炎症状，就成为反复发作的痛风性关节炎 。急性发作时，最初多发生在踝、手、腕、膝、肘关节，极少发生于盆骨、脊柱、肩等躯干部各关节 。急性发作一般持续3~10天，病情缓解后，关节外形及运动功能也随之恢复 。反复发作可逐渐演变为慢性痛风性关节炎 。进入慢性期后，关节呈现肥大，活动逐渐受到限制，其程度则随着发作的次数而增加，最后可形成关节畸形、僵硬 。
本病属祖国医学“热痹”范畴 。常见于中老年肥胖男性，多因饮食不节、嗜食烟酒，导致脏腑功能失调，脾失健运，肾乏气化，于是痰湿内生，滞留血中，郁闭之邪最易化热，终致湿热瘀阻经络关节，气血运行不畅，而突发关节红肿热痛 。
(1)根据《广西中医药》1999，22(3)：22，苏峥报道：运用白虎加桂枝汤合四妙散加减治疗痛风性急性关节炎46例，结果治愈28例，好转12例，无效6例，总有效率86% 。处方：石膏30克(先煎)，知母10克，桂枝10克，苍术10克，黄柏15克，薏苡仁30克，威灵仙15克，萆薢15克，秦艽15克，牛膝15克，土茯苓30克，丹参30克，全蝎6克，车前子10克，椿根藤30克，白花蛇1条(焙干，研末，分2次冲服) 。每天1剂，水煎，分2次服，7天为1个疗程 。中成药六神丸取十数粒，用冷开水少许，盛匙中化散敷搽，每日2次，7天为1个疗程 。
(2)根据《天津中医》2001，18(1)：13，左芳等报道：运用白虎加桂枝汤合四妙散治疗痛风性关节炎58例，并设对照组进行观察 。结果治疗组治愈38例，占65.61%；好转14例，占24.14%；无效6例，占10.35% 。总有效率89.65% 。对照组治愈12例，占40%；好转10例，占33.33%；无效8例，占26.67% 。总有效率73.33% 。两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组，有显著性差异 。方法：治疗组采用白虎加桂枝汤合四妙散为主，药用石膏、知母、桂枝、黄柏、苍术、薏苡仁、牛
膝、威灵仙、萆薢、秦艽、车前子、土茯苓组成，水煎服，每日2剂 。对照组以别嘌呤醇0.1克，每日3次口服，维生素B20毫克，每日3次口服，发热及泌尿系结石者对症处理 。两组均以治疗7天为1个疗程，2个疗程后统计治疗结果 。
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