苏羌达表汤的作用与功效
【来源】《三订通俗伤寒论·六经方药·发汗剂》 。
【苏羌达表汤的作用与功效】【配方组成】苏叶钱半至三钱防风一钱至钱半光杏仁二钱至三钱羌活一钱至钱半白芷一钱至钱半广橘红八分至一钱，极重钱半鲜生姜八分至一钱浙茯苓皮二钱至三钱
【用法】水煎服 。
【作用与功效】辛温发汗 。
【主治适应症】伤寒挟湿 。
【方解】方中以紫苏叶为君，辛散经络风寒 。以羌活为臣，辛散筋骨风寒；防风、白芷，辛散肌肉风寒 。杏仁、橘红轻苦、微苦为佐，使筋骨肌肉之风寒从皮毛而出 。以生姜、茯苓为使，辛淡发散为阳，以防发汗不彻，水湿内停之患 。
【临床应用与医案】
癃闭
蒋某某，女，61岁 。1987年9月15日初诊 。4天前突然小便涓滴而下，小腹胀满如鼓，诊为癃闭 。予导赤散合八正散为汤 。服药3剂，小便稍利，但仍不畅，小腹依然胀满不已，又伴恶寒发热，头痛，身重体倦，胸闷气促无汗，舌苔白滑，脉浮 。证属寒湿在表，肺失肃降 。治以辛温解表发汗除湿 。予苏羌达表汤 。药用：紫苏叶15g，防风15g，杏仁10g，羌活10g，白芷10g，橘红5g，茯苓皮15g，生姜3片 。3剂，汗出尿通，诸症尽y 。
按癃闭，病在膀胱，膀胱属六腑，“六腑以通为用”，着眼于通 。初治予疏通利窍之剂，理所宜然，可获效不显，加上风寒挟湿之表证明显，知肺
为水之上源，水道通利与否，全在气化，仲景曰卫气行则小便宣通，客邪犯肺，肺失其职，则水道不能通达于膀胱故癃闭作，将治疗重点移在辛温解表上才效如O鼓 。苏羌达表汤是俞根初先生的经验方，列发汗剂之首，是辛温兼淡渗的好方 。
此例也说明，癃闭虽多见风热闭肺、湿热蕴结、肝郁气滞、脾肾虚亏者，也有风寒犯肺之证 。[朱炳林.临证治验录.江西中医药，1998，29(4)：12] 。
【临证提要】
本方用于治疗外感风寒较轻挟湿者 。俞根初常用此方进行加减：如风重于寒者，通称伤风，咳嗽痰多，原方去羌活、生姜；加仙半夏三钱、前胡二钱、苦桔梗钱半 。
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