葶苈大枣泻肺汤治肺心病急性发作期配方

【原方配方组成】葶苈10克,大枣12枚 。
【用法】先以水300毫升煎大枣,取200毫升放入葶苈子,煎取100毫升顿服 。
肺心病系由支气管、肺、胸廓或肺血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加,进而引起肺动脉高压和右心室肥大的一种心脏病 。早期肺心病呼吸和循环功能尚能代偿,即所谓肺心病缓解期 。主要临床表现为咳嗽、咳痰,动则心悸、气短,轻度紫绀,甚者呼吸困难,肝大、下肢浮肿等 。急性发作期多由着凉感冒、呼吸道感染而诱发 。临床可见心悸、气短、咳嗽咯痰、唇爪紫绀、肝大浮肿等症状,甚则出现谵语、躁动不安、语无伦次或抽搐、昏睡等 。
本病中医属于“心悸”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”等范畴 。其病理特点是肺脾肾虚,肺气上逆,心脉瘀阻等 。
肺心病急性发作期属本虚标实证,病因为久病肺虚为主,由于反复感邪,而使病情进行性加重 。在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物,导致肺气胀满,不能敛降的病证 。
根据《山东中医杂志》1998,4,171,于青云报道:运用葶苈大枣泻肺汤加减治疗咳喘1例 。处方:葶苈子24克,大枣12克,党参30克,黄芪24克,丹参24克,防己20克,桑白皮15克,黄芩15克,鱼腥草30克,浙贝母12克,当归15克,茯苓24克 。水煎服,每日1剂 。服5剂后,咳逆喘息减轻,上方加麦
【葶苈大枣泻肺汤治肺心病急性发作期配方】冬12克,五味子10克,以生津敛肺,再进5剂,咳喘渐平,可平卧人睡 。上方去鱼腥草、黄芩、桑白皮,黄芪量增至30克,葶苈子量减至12克,加参蛤散3克(每服1.5克),以补肺纳气归元,续服5剂,诸症缓解 。随访年余未复发 。

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