肾气丸治慢性肾炎配方
【原方配方组成】干地黄240克，薯蓣120克，山茱萸120克，泽泻90克，茯苓90克，牡丹皮90克，桂枝30克，炮附子30克 。
【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大 。每服15丸(6克)，加至25丸(10克)，酒送下，每日2次 。亦可作汤剂，用量按原方比例酌减 。
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是病情迁延、病变缓慢进展、最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病 。其病因和发病机理，不同病理类型不尽相同 。一般认为起始因素乃为免疫介导性，但其病变慢性化进展中除了免疫炎症因素以外，非免疫炎症因素也占有一定地位 。慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性居多 。多数病例起病缓慢隐袭，但系膜毛细胞管性肾炎有前驱感染时，也常起病急，甚至呈急性肾炎综合征 。慢性肾炎的临床表现包括：①蛋白尿：尿蛋白量常在1~3克 。②血尿：肾小球源性血尿以增生或局部硬化为主要病理改变者，可能出现肉眼血尿 。③水肿：多为眼睑肿和(或)下肢轻至中度可凹性水肿，一般无体腔积液 。④高血压：肾功能不全时，易出现高血压，达肾功能衰竭时90%以上病例有高血压，但部分病例高血压可出现于肾功能正常时 。⑤肾功能损害，呈慢性进行性损害，进展快慢主要与病理类型相关(如系膜毛细血管性肾炎进展较快，膜性肾炎进展较慢) 。但也和是否认真保养和治疗有关 。已有肾功能不全的病人，肾功能可能因感染、劳累、血压增高或用肾毒性药物而急剧恶化，但及时祛除这些诱因后，肾功能仍可在一定程度上恢复 。肾功能衰竭时常出现贫血 。慢性肾炎虽有上述基本表现，但实际上因病理类型及病期不同，表现常多样化，有时某一项至数项表现尤突出，而易造成该病尿化验异常(尿蛋白、血尿、管型尿)，水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害，均应考虑此病，在进一步除去继发性肾炎(如狼疮性肾炎，过敏性紫癜肾炎)及遗传性肾炎(如遗传性进行性肾
【肾气丸治慢性肾炎配方】炎)后，临床即可诊断慢性肾炎，应与隐匿性肾小球疾病，急性肾小球肾炎相鉴别 。其治疗主要是限制食物中蛋磷摄人量，积极控制高血压，应用血小板解聚药，避免有害于肾的因素 。
中医对慢性肾炎的认识是以“水肿”病作为依据，但许多病例并无水肿，而主要表现为头昏目眩，腰酸或镜检血尿，蛋白尿等，因此又责之于“虚痨”范畴，究其病因多由虚痨内伤所致 。(1)根据《国医论坛》1988，(4)：18，周增堂报道：应用本方治疗急慢性肾炎26例，结果痊愈24例，进步及无效各1例，总有效率为96.15% 。处方：基本方：熟附子6~30克，肉桂6~15克，山药10~15克，山茱萸10~15克，丹皮10~15克，泽泻10~15克，云苓12~15克 。晨起水肿甚者，加桂枝6~12克；双下肢水肿甚者，加车前子10~15克(包)；尿蛋白(+++)者，加芡实10~15克，薏苡仁10~30克；失眠者，加酸枣仁10~30克，柏子仁10~20克；有管型者，加银花10~15克，败酱草10~15克；纳差者，加鸡内金10~20克；腰痛重者，加金毛狗脊10~15克，杜仲10~15克 。患者均给予低盐饮食，
(2)根据《山西临床医学》1998，7(5)：332，朱丽丽报道：运用金匮肾气丸治疗慢性肾炎26例，结果腰酸痛症状消失20例，缓解者6例；蛋白尿者1例，蛋白尿(±~+)者4例，蛋白尿(-)者3例；全身浮肿消失者10例，好转者14例；夜尿增多消失者8例，好转12例；尿素氮正常者8例，好转18例；肌酐正常者6例，好转20例 。方法：服用金匮肾气丸每日2次，每次2丸，连续服药60天后停药观察 。
(3)根据《现代中西医结合杂志》2000，22(9)：2254，汪世亮报道：运用金匮肾气丸加味治疗慢性肾炎水肿，收效颇佳 。处方：熟地15克，茯苓12克，山萸肉12克，山药12克，丹皮10克，车前子15克，牛膝10克，炮姜6克，肉桂6克 。水煎，
每日1剂，分3次服用 。
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