泻青丸治鼻窦炎配方

【原方配方组成】当归(去芦头切焙)、龙脑(焙)、川芎、山栀子仁、川大黄(湿纸裹煨)、羌活、防风(去芦头切焙)各等份 。
【泻青丸治鼻窦炎配方】【用法】上药研为末 。炼蜜为丸,如芡实大 。每服半丸至一丸,煎竹叶汤同砂糖,温水送下(现代用法:水煎服或做蜜丸服) 。
鼻窦炎是较为常见的疾病,是由病毒、细菌和真菌感染或过敏反应引起的鼻窦的炎症,以上颌窦炎的发病率最高,其次是筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎,如所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎 。本病多由鼻源性细菌感染引起,偶为牙源性或血源性细菌感染 。除病原菌的类型和毒力外,全身抵抗力降低、气压改变、鼻窦通气引流阻碍等,在鼻窦炎的发病中亦有重要作用 。急性和慢性鼻窦炎可出现相似的症状和体征 。病变鼻窦的表面区域可有压痛和肿胀 。上颌窦炎引起上颌窦区疼痛、牙痛和前额头疼 。额窦炎产生额窦区的疼痛及额部头痛 。筛窦炎引起眼后和双眼间的疼痛,以及常描述为“开裂痛”样的额部头痛 。来自蝶窦炎的疼痛不能恰当地定位,可反映到额部或枕部区域 。发热及寒战常提示感染向窦外扩散 。可出现鼻粘膜红肿,黄或绿色脓涕 。在上颌窦、前组筛窦和额窦炎时可在中鼻道内,后组筛窦炎或蝶窦炎时可在嗅沟处见到浆液性或粘液脓性的渗出液 。在急性或慢性鼻窦炎,水肿的粘膜和潴留的渗出液可引起病变的鼻窦X线片的不透光影 。CT能较好地确定鼻窦炎的程度和范围 。牙齿根尖的X线摄影有助于排除根尖周围脓肿 。
鼻窦炎属于中医“鼻渊”、“脑漏”的范畴 。本病属实证者系肺经风热、肺失宣肃或肝气郁结、气郁化火,或湿热邪毒、壅滞鼻窍、化腐为脓而病;虚证者系肺气不足、清肃不利,或脾失健运,气血生化不足,邪毒久困而成 。临床分为:肺经风热型、胆腑郁热型、脾胃湿热型、肺气虚寒型、脾气虚弱型 。
根据《安徽中医临床杂志》,1998,(2):112,钟怡就报
道:应用中药泻青丸加味配合西药灭滴灵液外治,治疗鼻窦炎20例,全部有效 。痊愈(临床症状消失,呼吸通畅,嗅觉灵敏,X线拍片恢复正常,1年不复发)15例,好转(临床症状基本消失)5例,治疗时间最短9天,最长21天 。处方:龙胆草10克,栀子7克,大黄5克,羌活7克,防风10克,当归10克,川芎10克,辛夷10克,苍耳子10克,白芷10克,薏苡仁30克 。加减:脾胃不适者,合半夏泻心汤加减,药用半夏12克,黄连5克,生姜10克,橘皮10克,莪术10克,党参10克,甘草5克 。外治:0.5%灭滴灵注射液100毫升,每次用注射器抽取5~6毫升,喷注入患者鼻腔内(喷注时患者取后位),每天4~5次,7天为1个疗程,治疗1~3个疗程 。

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