钱乙调中丸的作用功效
【来源】源于宋·钱乙《小儿药证直诀·卷下·诸方》 。
【配方组成】人参去芦白术干姜炮各三两甘草炙，减半
【用法】上为细末，丸如绿豆大，每服半丸至二三丸，食前温水送下 。
【作用与功效】健脾温中散寒 。
【主治适应症】脾胃虚寒诸症 。
【方解】脾主运化而升清阳，胃主受纳而降浊阴 。若中虚有寒，升降失职，故为吐利腹痛，不欲饮食，治当温中以祛寒，补气而健脾，助运化而复升降 。本方以辛热之干姜为君，温中焦脾胃而祛里寒 。人参大补元气，助运化而正升降，为臣药 。白术健脾燥湿，炙草益气和中，并为佐使之用 。四药配合，中虚之寒得辛热而去，中焦之虚得甘温而复，清阳升而浊阴降，运化健而中焦治 。若因中焦虚寒所致出血，但见面色皖白，气短神疲，脉细或虚大少力，是阳气虚弱，血失所统，离经妄行之故，可配加黄芪、阿胶、当归之类；若由于小儿先天不足、后天失调；或病中过服寒凉之品，或大病后调理不善，戕伐脾胃阳气所致形体羸瘦，手足不温，呕吐泄泻，神疲食少，舌淡苔白，脉细迟或沉细缓弱者，可用本方治疗，而对于病后喜唾涎沫，久唾不已，是脾气虚寒，不能摄津，津上溢于口，最适本方为丸剂服，而自然徐徐收功 。
【方论】
张山雷：“此即理中 。方下无主治者，盖以熟在人口，所治何症，尽人能知，无须更说耳 。”(《小儿药证直诀笺正》) 。
【钱乙调中丸的作用功效】【临证提要】调中丸即理中丸减甘草剂量而成，调中即理中之意 。本方蒸腾阳气，消化水谷，上输华盖，下摄州都，使五脏六腑皆以受气 。方中人参补气益脾为主，白术健脾燥湿为辅，干姜温中散寒为佐，炙甘草和中补土为使，适用于中焦虚寒，下利清谷等证 。
调中丸来源于张仲景的理中汤，钱氏多采用仲景之方治疗儿科疾病，用
丸剂制药则更赋予儿科特色 。在《太平惠民和剂局方》中有一著名方剂四君子汤，与本方仅一味药之差，四君子汤中人参、白术、茯苓、甘草重在益气健脾，而调中丸重在温中散寒，但总不离一个虚字，在病情发展过程中，不同病理阶段有其不同证候特征，应详加辨证而施以效方 。钱氏应用调中丸是针对伤风自利及胃冷虚诸候，伤风自利者“脾虚怯也，当补脾，益黄散；发散，大青膏主之 。未差，调中丸主之” 。胃冷虚者“面白色弱，腹痛不思食，当补脾，益黄散主之 。若下利者，调中丸主之” 。可见对于脾胃虚冷，伤风下利当温中散寒，补气益脾 。巢氏~《病源论》洞泄下利：“春伤于风，夏为洞泄，小儿有春时解脱衣服，为风冷所伤，藏在肌肉，致夏饮食居处不调，又被风冷，入于肠胃，先后重沓为风邪所乘，则下利也 。其冷气甚，利甚为阴泄，洞泄不止为注下也…肠胃虚弱，受风冷则下利，利断之后，脾胃尚虚，谷气犹少，不能荣血气，故虚羸也” 。因小儿脾常不足，故钱乙特别注意顾护小儿脾胃功能，脾胃强健，运化如常，气血充沛，邪不易侵，则病安从来?因调中丸基本为理中汤原方，故在此基础上加减化裁并应用的范围可谓广矣，如附子理中汤、《明医杂著》理中化痰丸等等 。
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