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五虎追风散的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

五虎追风散(丸)
本药为现代研制方 。
【组成】明天麻、全蝎、僵蚕、制天南星、蝉蜕、朱砂 。
【规格】丸剂：大蜜丸，每丸9g，每盒10丸；散剂：每小袋6g，每盒20小袋 。
【用法】口服：丸剂，每次1丸，每日2或3次，温黄酒送服；散剂，每次1袋，每日3次，温开水送服 。
【功效】祛风，止痉 。
【传统应用】临床用于破伤风，症见牙关紧闭，全身抽搐，角弓反张等症 。
【禁忌】①孕妇慎用；②服药期间，忌食油腻、生冷、鱼虾、辛辣等刺激性食物；③服药后，以五心出汗为良好现象，否则预后不良 。
【临床新用途】
1.治疗百日咳(痉咳期)本病又名“顿咳”，为儿科常见病 。中医认为，百日咳的发病机制乃邪犯肺卫，肺失清肃，气逆不降所致 。痉咳为本病重要特征 。有人用五虎追风散治疗百日咳患者41例，临床治愈者(服药5日内，痉咳止，其他诸症亦除)33例，好转者(服药7日，咳嗽逐渐缓解)6例，无效者(服药8日以上，痉咳未见明显改善)2例，总有效率为95% 。用法：口服五虎追风散，每次2~3g，每日3次，温开水送服 。
2.治疗面神经麻痹笔者采用五虎追风散治疗面神经麻痹患者15例，效果显著 。用法：内服五虎追风散，每次6g，每日3次，温开水送服 。5日为1个疗程，服至症状消失止 。结果：15例中，用药1个疗程治愈者6例，2个疗程治愈者7例；显效者1例；无效者1例，总有效率为93% 。服药中未见不良反应发生 。
3.治疗面肌痉挛据报道，应用五虎追风散加味治疗面肌痉挛患者27例(均为门诊病例)，其中男3例，女24例；年龄最大者65岁，最小者21岁；病程最长15年，最短2年 。均服用五虎追风散加味：僵蚕、天麻、蝉蜕、全蝎、天南星(制)、朱砂、珍珠母 。上药共研为极细末，装瓶备用，为1料药 。用时，每次10g，每日2次，早、晚温开水送服 。结果：应用五虎追风散治疗面肌痉挛患者27例，其中治愈者25例，好转者2例 。服药1料而治愈者19例，服药2料而治愈者3例，服药3料而治愈者3例[朱树宽.五虎追风散加味治疗面肌痉挛.浙江中医杂志，1993，28(6)：259] 。
4.治疗偏头痛本病又称血管神经性头痛 。现代医学认为，偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛 。以女性较多，多始于青春期，常有家族史 。有人用五虎追风散治疗偏头痛患者88例，疗效满意 。用法：内服五虎追风散(丸)，每次1丸(9g)，每日3次，温开水送服 。5日为1个疗程，连续服至痊愈止 。观察88例中，男27例，女61例；年龄最大者53岁，最小者24岁，平均38.5岁；病程最长者16年，最短者3年，平均9.5年 。结果：临床治愈者(服药1~2个疗程内头痛发作停止，脑血流图正常，1年以上未见复发)61例，显效者(服药2个疗程内，头痛发作停止，脑血流图示正常，1年内发作不超过3次，且症状较前轻，又用本药有效)8例，有效者(服药后头痛明显缓解)15例，无效者(用药1个疗程后，头痛发作时间、疼痛程度均无改变)4例，总有效率为95% 。
5.治疗类风湿关节炎现代医学认为，本病是一种结缔组织疾病 。中医学称本病为“痹症” 。《素问·痹论篇》曰：“风、寒、湿三气杂至合而为痹也 。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也 。”故采用祛风胜湿，活血止痛的五虎追风散合泽补汤治疗类风湿关节炎患者，疗效显著 。用法：先将泽补汤(泽漆、补骨脂、威灵仙、虎杖、秦皮、白花蛇舌草、丹参、当归、路路通、伸筋草、细辛、蜈蚣)水煎，用此药液送服五虎追风散丸剂，每次1丸，每日3次，每10日为1个疗程，疗程间不间断，连续服至症状消失时止 。临床观察类风湿关节炎患者67例，其中男41例，女26例，病程最长者18年，最短者1年，平均9.5年 。结果：67例中，临床治愈者56例，好转8例，无效者3例，总有效率为96% 。用药时间最短者2个疗程，最长者5个疗程，平均为3.5个疗程 。
【五虎追风散的新用途_临床应用、组成用量与禁忌】6.治疗左旋多巴诱发异动症均为帕金森病长期用左旋多巴后出现的并发症 。治疗组30例，用五虎追风散(含蝉蜕、天南星、天麻、全蝎、僵蚕等 。江苏江阴天江药业有限公司提供的浓缩颗粒剂)，每日1剂，冲服 。对照组30例，用泰舒达片每次50mg，每日2次口服 。两组均用美多巴片(含左旋多巴200mg，苄丝肼50mg 。上海罗氏制药有限公司提供)每次125~250mg，每日3~4次口服，用3个月 。结果：两组分别明显进步7，4例；进步13，9例；稍有进步6，8例；无效4，9例；总有效率为86.7%，70%[梁健芬.五虎追风散治疗左旋多巴诱发异动症30例疗效观察.辽宁中医杂志，2008，35(1)：82] 。

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