牛黄清心丸不能与什么药一起吃_配伍宜忌与禁忌
【来源】《中华人民共和国药典(2005年版)》
【处方】牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角(代)、朱砂、雄黄 。
【功能主治】清心化痰，镇惊祛风 。用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐、癫痫 。
【用法用量】口服 。大蜜丸每次1丸，水丸每次1.5g，每日1次 。
【注意】孕妇慎用 。
【适宜配伍的中、西药】
(1)可配合六味地黄丸治疗失眠症：症见夜间不能人眠，或惊醒后再不能入睡，头晕头痛，记忆力减退，伴有心烦心悸，体倦乏力，每晚只能睡眠2~3小时 。六味地黄丸合牛黄清心丸，口服，每次各1丸，每日2次，对伴有高血压者效果更佳 。
(2)可联合蝮蛇抗栓酶治疗银屑病：蝮蛇抗栓酶0.5~0.75U加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次：牛黄清心丸每日2次，每次1丸口服，能改善银屑病的血热、血瘀、血虚状态从而调整气血，扶正祛邪 。
【禁忌配伍的中、西药】
(1)不宜与含乌头类的中成药配伍使用，如：大活络丸、小活络丸、人参再造丸、肾气丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等含有川乌、草乌或附子的药物服用 。因乌头碱与含硫化汞的制剂在胃肠道相遇，对胃黏膜有刺激作用，进入血液后，可形成硫化高铁血红蛋白，引起中枢神经系统缺氧，阻碍细胞呼吸和正常代谢，并可引起肾脏的损害；而且方中白鼓与乌头的配伍属于中药学“十八反”范畴 。
(2)不宜与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治痫灵片、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服，在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎，赤痢样大便 。
(3)含有朱砂(主要成分为硫化汞)的中成药不宜长期服用或并用 。如：平肝舒络丸、舒肝丸、补肾益脑片、小儿至宝丸、苏合香丸、胃肠安丸等，否则易致蓄积中毒 。
(4)不宜与含藜芦的中成药配伍 。如三七血伤宁胶囊，方中人参、白芍与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴 。
(5)不宜与含有五灵脂的中成药配伍 。如：槟榔四消丸、洁白丸、五香丸、平消胶囊、九气拈痛丸等 。方中人参与五灵脂属于中药学“十九畏”范畴 。
(6)不可与含赤石脂的中成药合用，如：女金丸、安神赞育丸、抱龙丸等，因赤石脂与肉桂有“相畏”作用 。
(7)不宜与含甘遂的控涎丸合用，《本草经集注》中记载“山药恶甘遂” 。
(8)不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用，因为甘草的主要成分，可促进糖原异生，升高血糖；产生水、钠潴留，患者出现水肿、高血压等 。
(9)不宜与阿司匹林同用，两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡 。(10)不宜与还原性西药如硫酸亚铁、碘化钾、亚硝酸盐、溴化钾等合用，两者合用会产生有毒的汞盐沉淀，导致药源性肠炎，赤痢样大便 。
(11)不宜与含硫酸盐、硝酸盐的西药合用，如：硫酸镁、硫酸亚铁、硫酸胍生片等，因为硫化砷会被氧化而增加毒性 。
(12)不宜与洋地黄合用，因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似，能加强心肌收缩力，抑制Na+-K+-ATP酶，增加强心苷的作用，使之毒性增加，并可引起心律失常和传导阻滞 。
【牛黄清心丸不能与什么药一起吃_配伍宜忌与禁忌】(13)不宜与四环素类抗生素合用，会影响抗生素的吸收，降低疗效 。
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