天王补心丸不能与什么药一起吃_配伍宜忌与禁忌
【天王补心丸不能与什么药一起吃_配伍宜忌与禁忌】【来源】《中华人民共和国药典(2005年版)》
【处方】丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志(制)、酸枣仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂 。
【功能主治】滋阴养血 , 补心安神 。用于心阴不足 , 心悸健忘 , 失眠多梦 , 大便干燥 。
【用法用量】口服 。水蜜丸每次6g , 小蜜丸每次9g , 大蜜丸每次1丸 , 每日2次 。
【适宜配伍的中、西药】
联合知柏地黄丸治疗阴虚阳亢型早泄:两药每次各服10粒(浓缩丸) , 每日3次 , 连服30天为1个疗程 。
【禁忌配伍的中、西药】
(1)不宜与含甘遂、大戟、芫花或海藻的中成药合用 , 如紫金锭、乳癖消片、心通口服液 。该配伍属于中药学“十八反”范畴 。(2)不宜与含乌头类的中成药配伍使用 , 如:大活络丸、小活络丸、人参再造丸、肾气丸、乌梅丸、心宝丸、活心丸、温胃舒颗粒、附子理中丸、正天丸、桂附地黄丸、益肾灵颗粒、风湿骨痛胶囊、天麻丸、阳和解凝膏、前列舒丸等含有川乌、草乌或附子的药物服用 。因乌头碱与含硫化汞的制剂在胃肠道相遇 , 对胃黏膜有刺激作用 , 进人血液后 , 可形成硫化高铁血红蛋白 , 引起中枢神经系统缺氧 , 阻碍细胞呼吸和正常代谢 , 并可引起肾脏的损害 。
(3)不宜与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治痫灵片、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服 , 因在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞 , 导致药源性肠炎 , 赤痢样大便 。
(4)含有朱砂(主要成分为硫化汞)的中成药不宜长期服用或并用 。如:平肝舒络丸、舒肝丸、补肾益脑片、小儿至宝丸、苏合香丸、胃肠安丸等 , 否则易致蓄积中毒 。
(5)不宜与含藜芦的中成药配伍 。如三七血伤宁胶囊 , 方中党参、玄参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴 。
(6)不宜与噻嗪类利尿药、降血糖药同用 , 可促进糖原异生 , 升高血糖;产生水钠潴留 , 患者出现水肿、高血压等 。
(7)不宜与阿司匹林同用 , 两者合用易诱发胃、十二指肠溃疡 。(8)不宜与还原性西药如硫酸亚铁、碘化钾、亚硝酸盐、溴化钾等合用 , 两者合用会产生有毒的汞盐沉淀 , 导致药源性肠炎 , 赤痢样大便 。
(9)不宜与磺胺嘧啶同用 。本品会酸化尿液 , 使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶 , 可产生泌尿系统损害症状 , 如血尿、尿闭、尿痛等 。
(10)不宜与红霉素合用 , 因有机酸口服可酸化胃液 , 使后者失去抗菌作用 。
(11)不宜与水杨酸类药合用 , 如吲哚美辛(消炎痛)等 , 可增加后者在肾脏的重吸收 , 加重肾毒性 。
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