桑菊感冒片的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】清·吴瑭《温病条辨》桑菊饮 。
【药物组成】
桑叶菊花连翘薄荷油苦杏仁桔梗甘草芦根
【功能】疏风清热,宣肺止咳 。
【作用功效】用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛 。
【桑菊感冒片的作用功效、组成成分与现代应用】【剂型规格】片剂,每片重0.6克(每4片相当原药材8.4克) 。
【用法用量】口服,一次4~8片,一日2~3次,温开水送下;7岁以上服成人1/2量;3~7岁服1/3量 。
【注意事项】本品仅适用于感冒初起发热不甚者,壮热口渴者则不宜用 。忌粘腻荤腥;风寒感冒不宜用 。
【现代应用】本品应用于风热感冒或温病初起,春冬季节的流行性感冒,风疹,麻疹的前驱期,急性结膜炎初起,急性支气管炎等初起邪轻病微者 。主要是针对发热、口渴、咳嗽 。发热,是轻微发热,一般体温在37.5℃左右,发热初期阶段,多兼微恶风寒 。如体温超过38℃,或蒸蒸面热,日晡潮热,往来寒热,或虽发热体温不高,但低热日久等均不宜用本药 。口渴,是上焦风热不解的轻度口渴,如出现热伤津液的口中干燥而渴或中焦停饮而津液不能上潮呈现的口渴不思饮等证,亦不宜用本药 。咳嗽,以咳为主,嗽次之,是由于轻虚的肺脏不耐温邪而致,即所谓肺失清肃 。如风寒犯肺,咳嗽稀痰,或燥热伤肺,干咳无痰,以及湿痰渍肺,咳嗽多痰,均不宜用此药 。
据报道用桑菊饮治疗咳嗽痰稠,发热口干为主症的上呼吸道感染375例,治愈者达359例,占95.5% 。用于治疗上呼吸道感染出现的发热、恶寒、食欲不振、头痛、流涕、鼻塞、咳嗽等症50例,服药2日后,86.5%完全退热,一般症状减轻,绝大多数在4日内痊愈 。又多篇报道,用其治疗麻疹初起,邪多在表,宜清宣透表,使肺卫通调,麻疹自透 。曾用此方加减治麻疹127例,一般服1~2剂麻疹自透 。亦可用于治疗百日咳,曾治11例服后迅速抑制阵发性痉咳,最短10天,最长者34天治愈 。
桑菊饮治疗小儿瘰疬、小儿遗尿、小儿水肿获效 。
【基础研究】本方为吴鞠通桑菊饮,为辛凉解表轻剂,是风热表证常用方 。《温病条辨》还用本方治疗“感燥而咳者”,也就是叶天士所谓“温自上受,燥自上伤,理亦相等,均是肺气受病”之理 。临床上,本方还可用于秋季干咳无痰的燥咳 。
方中桑叶、菊花、薄荷油疏风清热,宣肺止咳;杏仁、桔梗宣肺止咳,清利咽喉;连翘清热透邪,生津止渴;芦根清热生津,主用清肺热、胃热;甘草和诸药,共奏疏风清热、宣肺止咳之功 。
菊花在体外对革兰氏阳性菌、人型结核杆菌有某些抑制作用 。菊花提取物对小鼠腹腔注射,可使皮内注射组织胺之局部台盼蓝之扩散较小,显示其能抑制毛细血管的通透性而有抗炎作用;连翘浓煎剂在体外有抗菌作用;桔梗煎剂,动物实验可使麻醉犬呼吸道粘膜分泌量显著增加;18-3甘草次酸衍生物对豚鼠镇咳作用很明显;芦根体外实验对β-溶血性链球菌有抗菌作用;薄荷酮、薄荷醇对呼吸道炎症有某些治疗作用 。

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