至圣保元丸的作用功效、组成成分与现代应用
【至圣保元丸的作用功效、组成成分与现代应用】【历史来源】明·龚廷贤《寿世保元)卷八至圣保命丹加减 。
【药物组成】
胆南星(酒炙)僵蚕(麸炒)全蝎蜈蚣猪牙皂天麻天竺黄青礞石(煅)钩藤羌活防风麻黄薄荷陈皮茯苓甘草琥珀粉牛黄冰片珍珠朱砂 。
【功能】祛风化痰，解热镇惊 。
【作用功效】痰热内闭，外感风寒引起的身热面赤、咳嗽痰盛、气促作喘、急热惊风 。
【剂型规格】蜜丸、每丸重1克 。
【用法用量】口服，一次1丸，一日2~3次 。周岁以内小儿酌减 。
【注意事项】忌肥甘荤腥之物 。
【现代应用】本方为清热化痰、开窍定惊之剂，主要用于小儿急惊风，临床表现为发热气喘、咳嗽痰盛、烦躁神昏、甚或惊厥抽搐之证，舌质红，舌苔黄，脉弦数 。西医诊断为小儿呼吸道感染、支气管炎、支气管周围炎、支气管肺炎或流行性脑脊髓膜炎、脑炎等符合以上中医辨证者均可选用 。
【基础研究】方中牛黄清心解毒，豁痰定惊，醒神开窍；胆南星、天竺黄等清热化痰；天麻、防风熄风镇痉；琥珀安神定惊，共成清热化痰，熄风止痉，开窍定惊之剂 。牛黄含有胆酸、脱氧胆酸等成分 。药理实验显示，胆酸有镇静和强心作用；胆南星有抗惊厥、镇静和止痛作用41 。
实验提示，蜈蚣具有镇痛作用，并对急慢性炎症有较强的抑制作用 。
天麻多糖的中枢抑制作用，天麻多糖对小鼠的自主活动有明显的抑制作用 。与氯丙嗪合用使其作用增强，延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间 。能够对抗苯丙胺所致小鼠活动亢进；并有抗戊四氮、士的宁惊厥作用 。
天麻多糖的免疫活性研究，天麻多糖能显著增强小鼠血清溶血速和溶血空斑形成细胞的溶血能力，明显提高T淋巴细胞数及促进异体皮肤排斥作用，增强小鼠的吞噬功能，并对DNC B诱发的小鼠迟发型变态反应(DTH) 有抑制作用71 。
天麻多糖对肝脏脂质过氧化的影响，用在体和离体二种方法研究了天麻多糖对小鼠和大鼠肝匀浆脂质过氧化的影响 。结果表明，天麻多糖有明显的抑制脂质过氧化作用1 。天麻多糖对核酸蛋白质代谢的影响，天麻多糖能明显促进对小鼠血清、肝脏蛋白质的掺入； 亦能明显促进对小鼠骨髓DNA的掺入 。
钩藤对自发性高血压大鼠的抗高血压作用，给自发性高血压大鼠灌胃钩藤煎剂，可显著抑制血压的升高，对血清总胆固醇、高密度脂蛋白、β脂蛋白、甘油三酯、A/G比值均有明显改善 。对内皮细胞完整的大鼠离体胸主动脉血管，有显著的松弛作用，且作用强度与剂量呈正比；对去掉内皮细胞的大鼠离体胸主动脉血管，仅有较弱的松弛作用) 。羌活挥发油经药理实验研究，其口服LD50为6.64±0.8726毫升/公斤，经腹腔注射和灌胃给药后，均有不同程度的抗炎、镇痛、解热作用 。可抑制二甲苯耳水肿及角叉菜胶和右旋糖酐足肿胀，对小鼠迟发型变态反应有一定抑制作用，并且缓解醋酸引起的小鼠扭体反应，能使热刺激痛阈值延长，使致热大鼠体温明显降低 。。
薄荷脑对家兔、豚鼠、小鼠离体、在体肠平滑肌、子宫肌的作用，在离体家兔、豚鼠回肠、子宫肌的正常活动下，薄荷脑对活动的张力、强度、强度张力差有明显的抑制作用；在5种兴奋剂(乙酰胆碱、新斯的明、组胺、氯化钡、催产素)的兴奋下，薄荷脑也呈明显的抑制作用，对小鼠回肠、平滑肌有明显的抑制作用 。)实验表明，天然牛黄能够保护肝、肾等组织免受自由基损伤，并清除体内的过氧化脂质，真牛黄具有抗氧化活性，为抗衰老作用提供初步证据 。自由基及过氧化脂质与机体的许多功能障碍和疾病的发生，如中毒、炎症、衰老、高血压、动脉硬化、肝疾病、(包括酒精、药物等引起的肝损伤)、免疫缺陷等有着密切关系 。
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